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为啥美国总统的恶性肿瘤 4 个月就治好了?难道这种方法只有外国有?

作者:丁香医生 来源:丁香医生 公众号
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01-10

2015 年 8 月 20 日,91 岁的美国前总统卡特透露,自己得了恶性黑素瘤,病灶最早在肝脏发现,后来又转移到了大脑。


卡特表示「已经做好一切准备,并期待一次新的冒险」,开始接受抗癌治疗后仅 4 个月,脑部扫描显示,已经没有了黑素瘤的踪迹,癌细胞也已经消失。


一个高龄的恶性肿瘤患者,已经发生脑转移的情况下,在短短 4 个月的治疗后,取得了如此显著的疗效,不少人惊呼:他是怎么做到的?



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卡特总统的癌症是如何得到控制的?


在开始治疗前,卡特总统接受了基因检测。医生基于他的基因检测结果和身体状况,给他进行了手术、放疗和一种新型的免疫治疗,这种「量体裁衣」的医疗模式,就是人们所说的「个性化医疗」。


其中的免疫治疗,是通过服用一种免疫药物,针对性地杀死癌细胞,又不像传统化疗药物那样,对全身进行「扫射式」地治疗,提高疗效的同时又降低了副作用。然而,这种免疫治疗并不是对所有晚期癌症患者都有效果。


治疗有没有效果,很大程度上,就取决于这个治疗是否足够「个性化」。卡特所接受的个性化医疗模式,不仅在黑素瘤,在其他癌症的治疗中,也有很重大的意义。



究竟什么是个性化医疗?个性化医疗在中国有吗?


针对这一论题,丁香园出品的视频栏目《健康中国面对面》,第三期节目《看病个性化,可能吗?》邀请到了三位分别来自知名医疗机构和生物医疗企业的领航者:河北燕达医院院长侯艳宁、天益健康科学研究院(镇江)有限公司董事陈顺治、Bio-Techne 大中华区董事长及总裁邵晓文。


他们结合自身多年的行业经验,对个性化医疗应用的可行性等问题,进行了深入的探讨。以下选取了部分讨论的内容,希望能够让您对「个性化医疗」有一个初步的了解。



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什么是个性化医疗?


个性化医疗是一种全新的定制医疗模式,它以患者个人独一无二的基因组信息为基础,结合一些其他身体特质信息,为每个人量身设计出最佳的治疗方案。


如果把患者体内的癌细胞比喻成庞大的军队,虽然张三和李四得了同一种癌症,但他们体内的癌细胞兵种却可以有很大差异。这种差异的结果就是,同样的治疗手段、同样的药物,张三一治就好,对李四却完全无效。


个体间的差异,也正是「癌症个性化医疗」被推崇的原因。



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不得不提的基因检测




给患者进行个性化医疗前,医生需要通过各种检查,首先对患者进行精确地诊断。


有时候,医生会对已经确诊的癌症患者,进行基因检测,目的是为了了解肿瘤的突变基因,从而可以为个性化医疗提供必要的信息。


值得一提的是,有些患者的好几位家人都得了同一种癌症,看上去特别像是遗传的,那就可以提前进行预防性基因检测,这样能帮助他们尽早采取应对措施,降低患癌风险。


比如著名影星安吉丽娜朱莉,她的妈妈和姐姐都得了乳腺癌,她在接受基因检测后,确认自己也有同样的基因缺陷,就提前进行了一些预防措施。


但是,对于大部分普通人而言,预防性基因检测的价值却十分有限。基因检测结果只能说明个体是否携带癌症相关变异基因,但无法确认是否会患癌。



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什么样的人才能接受个性化医疗?




1. 个性化医疗,目前只在几种疾病的治疗中有比较成熟的方案


个性化医疗并不能解决所有癌症治疗的问题。因为到目前为止,基因检测的技术,只在部分疾病中有比较成熟的研究成果,不是所有的疾病都能被检测出来。


个性化医疗在肿瘤领域已有一定应用,包括肺癌、乳腺癌、肠癌等高发癌症。


而在其他复杂慢性病领域,如心血管、糖尿病等疾病,个性化医疗还处于前期研究阶段。


2. 在疾病不同的阶段,可以考虑应用个性化医疗


另一方面,更多疾病不只是基因本身的问题,生物、环境、社会、心理等很多因素都是导致个性化分类难以开展的原因。


3. 请选择有资质的医院和公司


基因检测和个性化治疗并不是只有在美国才有,但是目前国内技术成熟的公司并不多,所以选择的时候要注意辨识公司的资质,所有基因测序产品,都需要经过食品药品监管部门和卫计委二次审批后,方可进入应用。


从 1971 年开始打响「癌症战争」以来,医疗科研人士对癌症的理解已经深入了很多。医学的进步,也使得癌症患者存活率逐年提高。


选择健康的生活方式,保持良好的心态,相信随着个性化治疗的发展,一度被视为「不治之症」的癌症,总会有被我们攻克的一天。




图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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