二级以上公立医院要新设一个岗位

作者 | 大鹏

来源 | "医学界"微信号

用药是否合理？总药师有否决权。近日，陕西省印发了《关于在宝鸡市二级以上公立医院设立总药师试点工作的通知》及《宝鸡市公立医院设立总药师实施方案（试行）》，在宝鸡市开展二级以上公立医院设立总药师试点工作。

为陕西省首个试点城市，宝鸡将探索总药师制度，通过处方审核、参与临床查房、重大疾病治疗方案制定等方式，让药品回归临床价值。

据了解，此次探索总药师制度的试点医院共10家，分别为宝鸡市中医医院、宝鸡市人民医院、宝鸡市妇幼保健院、西安医学院附属宝鸡医院、凤翔县医院、岐山县医院、扶风县医院、眉县医院、陈仓区医院、金台区医院。

总药师干些啥

据了解，总药师要在医院院长的领导下，履行医院药物治疗和药事委员会主任职责，全面负责医院的药事服务管理和药品供应保障改革政策的落实，负责医院合理用药的监督管理和有效实施。

具体分工来说，就是负责医院的合理用药，指导和监督医护和患者正确用药、合理用药，加强重点药品监控，做好合理用药动态监测预警、处方审核点评、用药咨询、临床会诊、病例讨论、精准用药等。

总药师要敢于给医生喊停

实际上，北京早在前几年就有了总药师。不仅如此，2016年，北京市医管局还设立了总药师委员会，让北京市属20余家大医院逐步建立规范统一的临床用药路径，规范医生开药行为，保障合理用药。

“用药合理性的问题，并不是现在才有的。因此总药师的设立，显然还有其他考虑。一个现实的需求就是严控药占比。”据专业人士介绍，去年4月份，陕西省所有城市公立医院实行药品零差率销售，通过药品耗材集中采购、医疗行为监控等措施降低虚高药价和不合理医疗费用。“药品零差率实施后，各大医院都在严格控制药占比，设立总药师对于药占比的有效控制，具有促进作用。”

对此，宝鸡市卫计局局长、市医改办主任宁建国在接受媒体采访时也表示，总药师肩负重要责任，“对有问题的医生和药物列出来，敢于叫停。  ”

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