微信扫一扫
分享到朋友圈
这项被卫计委早已叫停的儿科检测，很多家长竟然还在给孩子查
知识小编叨叨叨：
昨天，在我们的“宝妈交流群”里，有妈妈提到了儿子发烧，医生说可能是缺微量元素，而且半年来她给孩子测了2次微量元素，一次缺铁，一次缺钙。
这话一出，立马引来好几位妈妈的反对声：“最近流感高发，应该鼻拭测一下是否是流感”、“国家明令禁止测微量元素”、“微量元素很早就被确认是无用的”……
家卫计委叫停查微量元素
非诊治需要不得查
国家卫计委早在2013年就出台了《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，明确了如非诊治需要，医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。说得简单一点就是，除非是孩子生病了，医院可以将微量元素检测当做一种辅助手段，帮助判断孩子患了什么病，但不宜将微量元素检测作为体检等普查项目。
但在这禁令下，很多家长依旧热衷给孩子做检查。秃枕、出牙晚、哭闹、不爱吃饭、经常感冒……总之孩子一有点不适，就和缺微量元素挂上钩。这微量元素真的那么厉害吗？孩子平日里这些所有的问题，都是微量元素惹的祸吗？今天，我们就来扒一扒微量元素这层“科学”的皮。
目前临床上检测微量元素，主要是检测人体必需的微量元素，但是因为一部分常量元素与孩子的健康息息相关，因此也在检测范围内，如：钙、镁。微量元素主要检测锌、铁、铜，有些医院还会检测铅。
检测微量元素大多通过3种途径：头发、静脉血、指血。目前一些医院多以采取指血检测。为什么说结果不靠谱呢？我们就从这些常量和微量元素的体内分布情况来讲。
01
常量元素代表：钙
人体 99% 的钙都在骨头和牙齿中，只有 1 % 的钙游离在组织液和血液里。当血液中的钙含量不足时，受生长激素、钙降素等激素调节，骨骼中会自动游离出一定的钙去补充血清中的钙。所以，通过指血或静脉血检，来检测全身钙元素的营养状况是不准确的。
骨密度低就是缺钙？
现在的儿童体检里，总会出现一项名为“骨密度测试”的检查。大部分孩子测出来的结果都是骨密度低，一看就是要补钙的。所谓骨密度检测，检查的是骨骼中矿物质的含量，而钙是人骨骼中的主要矿物质，因此我们常常会用骨密度测试来判断一个人缺不缺钙。但是，对于孩子来说，目前还没有骨密度的相应参考范围，临床上一直在拿成人的标准来判断孩子的骨密度。儿童的骨密度本身比成年人来的低，如果拿成人的骨密度标准，来衡量处在快速生长发育期的孩子，测出来的骨密度肯定会低。婴幼儿应该有相应的骨密度参考范围，但目前由于干扰的因素很多，在技术上还没法确定判断儿童骨密度的专有标准。
02
微量元素代表：铁
人体内的铁分为储存铁和功能铁。储存铁是以铁红蛋白和血铁黄素两种形式存在于肝脏、网状内皮细胞和骨髓中。而大多数功能铁是以血红素蛋白质的形式存在的，如血红蛋白和肌红蛋白，另外许多酶也含有铁。所以，通过血清铁反应全身铁的营养状况也是不可取的。
为什么婴幼儿没有必要进行微量元素检查？
著名育儿专家张思莱医师这样说：目前所有的微量元素检查结果都不能真实地反映孩子体内常量和微量元素的真实水平，必须结合临床表现，才能判断孩子的营养状况。这些检测的结果，不能作为临床诊断的标准，也不能以此作为治疗用药的依据。
首先，宝宝是否贫血和贫血的程度，最好采用静脉血检测，指血检测的血色素水平容易偏低，不准确。其次，很多宝宝在6个月后都会出现缺铁性贫血，主要是因为宝宝在妈妈肚子里时，储备的铁基本消耗殆尽，所以在宝宝添加辅食之初，我们首推强化铁的米粉，其次是深色蔬菜和红肉等。食物中的铁特别容易被宝宝吸收和利用，所以当宝宝出现轻微贫血时，食补是最好的方式。
无论是母乳还是配方奶，其中的钙含量都是可以满足宝宝生长发育所需的，也就是说，只要宝宝奶量足够，钙的摄入量就是足够的，关键在于“吸收率”好不好。维生素D可以促进骨骼对钙的吸收，吸收率能增加到60%-75%，所以母乳宝宝每日需要额外补充的只有维生素D（400IU/天）。
锌缺乏表现为食欲减退、情绪不稳定、体重减轻，甚至是免疫功能抑制。宝宝是否缺锌不能光凭头发黄、胃口不好来判断，而是需要医生的确诊。补锌的关键是，无论是食补还是药补，都需要通过动物蛋白来提高锌在人体的利用率。也就是说在吃富含锌的食物同时，还需要吃瘦肉、鱼等动物蛋白，才能有很好的疗效。
总结一句，如果孩子每个月做保健体检，体格生长都在正常范围内、营养摄入正常、没有频繁的呼吸道、肠道感染。孩子没有必要进行微量元素检测，而且微量元素检测不应成为常规体检项目。只要家长注意合理搭配孩子的膳食，保证食品多样化，一般不会发生微量元素缺乏，不必盲目要求检查。
德国口腔卫生和饮食行为IME研究院表示，直到八岁孩子才能准确掌握刷牙的运动技能，达到有效清洁牙齿的程度。因此，家长应该鼓励孩子自己刷，同时帮孩子做好检查工作。
如遇到不配合的宝宝，家长可以：
1. 用讲故事的方法
很多幼儿绘本都有刷牙的故事，虽然故事简单，但是很多宝宝都非常喜欢，通过亲子阅读能让宝宝认为“刷牙”是一件很有意思的事情，也会慢慢爱上刷牙。
2.将刷牙变成娱乐
如果可以的话，在宝宝长出第一颗牙齿之后就送他一把牙刷。目前市面上有很多婴儿用的牙刷，有一种是大人可以套在手指上的牙刷，也有一种就是专门给小婴儿用的牙刷，选购牙膏可以挑选水果味的彩条牙膏，孩子喜欢活泼的颜色，有了那么可爱的牙刷和好闻的牙膏，相信宝宝一定会喜欢上刷牙的。
3.适时地夸奖和鼓励
当孩子努力完成了刷牙的任务时，家长们应该及时给与肯定。比如：宝宝刷的好干净呀！牙膏的味道好香呀！小牙齿刷得真白呀等等！适当地当着外人的面夸夸他的小牙齿，并且归功于他刷牙的好习惯上。孩子会认为刷牙是一件很有成就感的事情，并热衷于管理自己身体的清洁工作。
【父母堂】
每天送一本亲子共读好书
欢迎大家留言分享！截止周五(2月2日)16:00，评论获赞前5名中挑选1名幸运者获得好礼（每人随机2册）。父母堂还为每日积极留言互动的用户增设额外福利，感兴趣的麻麻立即添加小助手(微信号:fmtang2014)，备注: 宝妈交流
《我的第一套动物探索互动科普书》
著者：（美）玛丽安·贝克斯 利塔·嘉琪 卡罗尔·L.马诺 苏珊·K.米歇尔
出版社：中国青年出版社
定价：99.00元（全4册）
内容简介：本书是以常见动物和稀有野生动物科普小知识为主题的获奖绘本套装，通过让小朋友们认真耐心地观察动物、对比有相似特征的动物和一系列的互动性创造性思维活动版块，满足小朋友对有关动物的一些冷门知识的好奇心。
推荐理由：家长们称这套书为可以玩的互动科普书，在亲子共读完成后，家长可以立即和孩子进行游戏测验，互动环节趣味性十足，可以确保孩子有足够的兴趣配合家长。此外，这套书中的超大知识容量是面向学龄前孩子的普通动物科普绘本难以媲美的，前半部分简单易读，后半部分补充知识点，前后结合，相得益彰，必属精品。
-End-
1、头条易读遵循行业规范，任何转载的稿件都会明确标注作者和来源；
2、本文内容来自“父母堂”微信公众号，文章版权归父母堂公众号所有。
