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说说职责

作者:医路脚印 来源:医路脚印 公众号
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03-01

      每个人,每个行业都有各自的职责所在,身在医院,还得从医院说起,具体是从病房说,一位患者满脸痛楚前来就诊,身边簇拥着几号“家人”,见了医生关于病情问东问西,似乎非常关心,经过医生接诊,望闻问切,翻阅原有资料,对现有病情有个初步把握后,有针对性的开具化验、检查单,然后根据结果结合病情给与临床治疗,每天查房询问病情,临床查证验证,反复的沟通病情,心理疏导,生活饮食指导,以及诸多家属的疑问解答,有人问说这些干什么,都是职责,是职责之一。

       做完这些所谓的“表面”工作后,光知道病情还不行,得有书面资料,所以花很大一部分时间写病历,再写病历,从住院医到副高几十年时间可能一直在写病历,还有医院里各种各样无关看病但还必须上报职能部门所做的”行政文书”,当然这些也是职责之一。

       那职责是什么,在医院医生的日常诊疗,查房,护士的输液,观察病情就是就是职责;病人若有病情变化,医护人员先查看患者评估病情,再对症处理 ,观察评估疗效也是职责;对于危重病人甚或需抢救的病人,常常守在床旁,待病情稳定后才肯离开也是职责,纵然身体疲惫,只要看到病情好转内心不知几多喜悦,当然,也有病情恶化,纵然使出浑身解数都无力回天者,医院人员的内心也是悲痛的,若患者家属不理解并恶语相向,否定你的一切付出与努力时,内心必然很愤恨,此时倘若不是这身白大褂,再激烈的暴风雨也会挺身而上 ,但这身白大褂象征着我们的身份,为了别人的健康而燃烧着自己,此时此刻,必须保持沉着、冷静,客观的看待问题,尽可能的安抚激动的家属,按原则处理下一步,这也是职责。出现这种情况原因不外有二,其一,不能接受亲人被无情的病魔折磨或离世出现暂时的情绪激动所致,甚至迁怒与在场的医务 ,人之常情,可以理解;其二就是风靡于当下社会不良风气的医闹,在利益的驱动下扭曲事情本来面目 ,说着违心的话,做着昧心的事,把看病当做买卖,认为花了钱就必须看好病 ,否则就是医务人员的失职,殊不知健康不能当做买卖,平时不把身体当回事 ,当健康开始亮红灯时仍不重视,直到出现警报才去看医生,此时为时晚矣 。

       有一种家属认为,医护就是疾病的终结者,病人的守护者,你不在病人身边,就是失职,临床中遇到无数这样的家属,前文所说的一入院身边簇拥着几号“家属”,似乎对患者关切至深,次日则踪迹全无,只留病人一人在病房,对于年龄较大,活动不便者,连起码的一日三餐都成了护士的职责之一,而且这种额外的职责并没有得到应有的赞美与感激,相反,有些变本加厉,要求护士给端水喂药、接屎接尿等等,这些都是无偿劳作(因为医院不是酒店、饭店,医务人员也不是服务员,是技术工作者,而且是维修生命的,病人本身没有为这部分额外的劳作付费,同时医务人员的职责上也没有接屎接尿),若劳动按价值折算,医护远远是入不敷出的,再做这些本应是床边孝子的所为,我们自嘲 “伟大嘛”,病人性情好点,也行,就当友情奉送,但不是服务(有好大一部分人觉得医护就是服务,就连所谓的公干领导甚至医院自己的领导也是这么错误的认识),若是那种盲目愚蠢的横,天网恢恢,天谴必至。

        三分靠医七分靠养,亲人的陪伴,鼓励、安慰能治愈一半疾病,尤其是老年人,子女不在身边就没有安全感,怎能安心治疗,效果自然不好,而这些矛盾最终都指向医生护士。有些家属会不定时看望病人,而此时若不见医护人员就漫天叫嚷,”住院几天连大夫的面都没见”,殊不知医生已经几遍都查完房,治疗上已经根据病情做了必要的调整,而他觉着大夫时时刻刻在病人身边,而他可以随意,就成了“你尽孝尽责,我随意“,试问这病床上是谁的父母亲,你在父母的呵护下成长 ,是你欠父母恩情,而我们素未蒙面,只因为你健康这一共同目的,我们成了是盟友 ,而且并非敌对关系,医生负责治病,而作为家属,你有你的责任 -最起码的生活照料和孝道,我们各司其职才可能战胜病魔,而不是将所有的一并推给医护 。

       前几天住院的一位老年患者,心衰合并严重低蛋白血症,全身水肿 ,结合患者经济状况,建议食补让熬点鱼汤,提高血清蛋白减轻水肿,两个儿媳因谁熬更方便而争执不下,最终连一滴鱼汤也没有,其中还有家属问,“怎么脚肿的还不消,能不能治好了不要再犯了”,我想哪个医生都没有这终止的本事吧!

       想起从前在消化科接诊过一位腹痛的女患者,住院第二天,腹痛未缓解,其丈夫一见到护士便开口叫骂,患者本人看不惯家属的行为,轰走男人,才告知实情,腹痛是因为两人打架被她丈夫用脚踢的,明明是自己的责任,反而责怪医护人员未尽职,那副嘴脸真是可怜!

       临床医生、护士可能都会遇到除了本职工作外,还要兼顾家属的一些职责,如办理入院手续、出院结算、门诊缴费取药、端水喂药、买饭送饭等(有时还得自掏腰包),久而久之以为医护做这些,便是理所因当,若中间有所差池,便觉着医护人员没有尽职尽责。治病救人是多么的高尚的职责,多么神圣的任务,现在已被亵渎,变质了,对生命的敬畏在当前医疗环境下变成了交易 ,目前报考医学的人越来越少,或许有一天,医院将被迫改造成为寺庙,只烧香祈福,生死有命,病痛在天。

       作为医护我尽力了,作为家属你尽职了吗!

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