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在中国看病感觉有多糟糕?5 位医生说出了心里话 | 国际医生节特辑

作者:丁香医生 来源:丁香医生 公众号
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03-29

健康所系,性命相托。


人挤人的候诊大厅,不苟言笑的医生,充满消毒药水味的房间,金属医疗器械......


提到看病,大部分人会产生非常糟糕感觉。


看完下面这 5 个故事,你可能会改变想法。


01


7 床是位从急诊收进来的奶奶,天疱疮、肺炎、胸腔积液,刚来时状态非常不好。她丈夫时时刻刻陪着,话不多,面相和善,与医生说话特别客气。


奶奶晚上睡觉趴不下,趴下就喘得不行,他就也不睡,陪着她。每次去看血压,他都能牢牢记住数值,有时候交接班,还能主动「汇报」。


我每天去查看奶奶身上水疱的情况,有时为了挨个抽出疱内液体,就要弓着腰抽上半个小时。爷爷特别体谅,常叫我坐着弄。


有时闲聊,发现二老感情特别深,爷爷对奶奶喜欢吃的东西、喜欢看的书籍,年轻时值得骄傲的事情,都如数家珍。他在床头特意放了本子,整齐地记录了奶奶的血压、心率和指尖血氧饱和度。


过了十多天,奶奶状态慢慢平稳,能躺下了,引流管拔掉后,晚上也能睡一整觉了。爷爷才放心回家睡个好觉,让孩子们来「替班」。还给孩子写了满满两页纸,讲要如何翻身,如何如厕,如何上药……


某天我为奶奶换药时,爷爷在旁边扶她坐起。换完药,不知为何,她突然对我说:「他把我照顾很好,这么多年总是我生病,我们相互搀扶五十年了,有时候真怕不能再为他做些什么。」这时爷爷紧了紧奶奶的手。


我想,人生古稀之时,两人依旧相爱,艰难中相互扶持,真的令人感动。


02



一个叫果果的 5 岁小姑娘,前段时间感到牙痛,就被爸爸带到医院里来看牙齿。第一次就诊的时候感到非常害怕,躺在椅子上怎么都不肯张开嘴巴。好不容易掰开嘴巴,检查发现有五个乳牙要补。


得知自己要补牙,果果很紧张,死死抓着爸爸的手不放。虽然一点都不哭,但是嘴巴确实越闭越小。第一次就诊非常狼狈地结束,但是一次治疗还不够,还需要来几次才能把剩下的蛀牙补好。虽然感觉果果配合不了我,但还是和果爸预约了下一次治疗。


第二次治疗前我和同事讨论了一下,一致认为给小朋友看牙,最重要的是获得孩子的信任和喜爱。


于是我准备了一个 iPad,上面装了一个叫做《料理妈妈》的小游戏。治疗开始之前一边和果果玩游戏,一边准备补牙材料和器械。果果这次玩得很开心,也慢慢放下戒备。治疗中果果把嘴巴张得很大,非常配合,治疗很快就结束了。后来果果已经把我们当成了好朋友。


第三次治疗,果果是一个人走进诊室的,并且自己主动跳上了牙椅。我们把 iPad 给她玩,然后去做准备。


这是她最后一次补牙,依旧配合。治疗全部结束后,果果从自己的小书包里拿出来小猪佩奇的糖果分给我和同事吃。我们很高兴的接受了,还告诉果果,将来要吃糖可以,但是不能吃太多,而且还必须学会天天给自己的牙齿「洗澡」。


没想到我们大龄青年在卖萌哄小孩方面还是很有一手的嘛!


03



有个女孩因为痛经,到当地医院急诊,查出卵巢上一个 9 cm 多的肿块,血肿瘤指标升高。主治医生很负责任地向她阐述了所有可能,其中包括卵巢癌。


也许这是人的本能,忽略所有的可能,直奔那个最坏的而去。她开始整夜失眠,担忧天塌下来的那天。她开始从蛛丝马迹中寻找患癌的征兆:痛经、腹胀……


所有曾经看似不起眼的小细节,都成了此刻判定自己真的患癌的筹码。随之而来的是家庭的崩塌,父母也都陷入了绝望。仅仅是因为那个可能的,未知的,小概率的——癌。


几天后,她成了我的病人,带着满满的恐惧。舞台上侃侃而谈的她,在医生面前,在未知的疾病面前,绝望而无助。结合病情和检查结果,我考虑的第一诊断是:卵巢内膜样囊肿,也就是俗称的「巧克力囊肿」。


虽然肿瘤指标升高明显,但是内膜样囊肿同样可能如此,不过恶性肿瘤的风险还是有的,需要手术后才能明确。


我尝试和她分析疾病的来龙去脉,从可能性最大的良性肿瘤开始,手术必须做。但这并不一定就是她想象中的不治之症,而且可以通过腹腔镜微创手术解决问题。


我的话显然对她起了作用,她鼓起勇气,开始信任我。


最后,手术很成功。


当女孩父亲听到这个好消息,这个满脸风霜的男人,红着眼眶,张着嘴想对我说声谢谢,却没有发出声音。然后突然退了一步,深深地向我鞠了一躬。


04



记得当时手术室请急会诊,是一个 28 周早产儿。


孩子出生时手术台上的医生护士都惊讶地吸气。太小了,比预料的还要小。宝宝全身红通通的,两只手就能把小宝宝包在掌心了。小腿小胳膊非常纤细,和大人的手指相差不多。出生的时候呼吸非常微弱,胸部没有起伏,心音也低。我们立刻在手术室心肺复苏,心率恢复,气管插管之后护送回 NICU。


这个时候妈妈还在手术台上,来不及看宝宝一下。孩子的爸爸跟着我们一路小跑去了病房,也只能匆匆看一眼包在毯子里的宝宝。根本不能像常人那样体会初为父母的喜悦。


来到了新生儿病房,对这个宝宝来说还只是渡过了第一道难关。一个出生只有 700g 的小东西,需要各种医疗措施维持生命:呼吸机维持呼吸,静脉营养提供能量,抗生素治疗感染,输血输白蛋白输血浆。更让人忧心的是孩子远期的发育水平,会不会残留脑部的后遗症。


我那时天天监护查看,计算孩子的能量需要,预防出现并发症的可能。而父母亲只有每周两次不到 10 分钟的时间探望孩子,还只能隔着层层玻璃远远地看。


但是这对父母亲很坚持,也很理解配合我们的工作。他们配合治疗,没有放弃孩子。一起努力一百多天后,小宝贝终于顺利地出院回家。


回访的时候孩子完全不一样了,长得白白胖胖,是个机灵的孩子。这个时候就觉得自己的工作实在是能改变很多,是可以带给人们幸福的工作。


05



很多病人经过我的治疗都恢复了健康,但是有几位患者的遭遇让我不断思考:我怎样帮助更多的人?


一位 50 多岁的民营企业家,200 公斤的体重,为了减肥他在身上绑了几十斤的铅块长跑。最后导致严重的关节畸形不得已做了手术。在我看来,如果他了解正确的锻炼方法,他可能不需要做手术。


一位老父亲带着股骨头坏死的儿子听信谣言、四处求「药」。到我这里时,股骨头塌陷了,家中积蓄也花完了。如果他能够了解并妥善对待这个疾病,就不会听信各种保健谣言而落入「健康陷阱」,就不会被医骗和奸商骗走「救命钱」还耽误了病情。


随着接触的患者朋友越来越多,我愈发清晰地认识到,通过手术解决病痛固然是好事,但这并不是处理疾病的最好办法,甚至可以说这是作用非常有限的一种手段。


医生应该即掌握知识、传播知识,让更多人认识疾病,知道如何预防,并理性地对待疾病!


我很骄傲我没有仅仅停留在思考,而是在两年前开始医学知识的科普写作,并一直坚持到现在。


然而,网络上仍然充斥着各种另有目的的谣言,每时每刻都有人被骗上当,医学知识的科普工作任重而道远!希望我能继续坚持利用业余时间,以笔作枪,键盘作盾,帮助更多人。


-OVER-


健康所系,性命相托。这是中华人民共和国医学生誓言第一句话,也是每一个医生的誓言。


要相信,如果有一天身边所有人都放弃你,只有一个人不会放弃你,那这个人就是医生。


他们和你一样平凡,却能给你带来希望。


3 月 30 日「国际医生节」,但很多人都不知道这个节日。


所以丁香医生策划了这次「感谢医生」的活动,希望让更多人知道这个节日,给医生送上一句祝福。


如果你特别想对医生说「谢谢」,那现在就写下来,发微博,带上 #医生节日快乐# 的话题标签。相信在这个活动,医生也会因你的感谢所感动。



别忘了 分享,要让更多人知道这世上好医生特别多!

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