又一起作死病例！每个作死的病人背后，都有一个无知的家庭

来源：三甲传真

案例授权摘自：良医济世

幸福的家庭都一样，不幸的家庭各有各的不幸。

幸福的家庭都一样，不幸的家庭各有各的不幸。但在医院，当医生久了会发现，每个作死的病人背后，都有一个无知的家庭。

这是一个六十多岁的男性老年患者，在家属的陪伴下因“胸痛”来医院急诊，明确诊断为急性广泛前壁心肌梗死，病情凶险。

我告诉他们：“这是急性心梗，非常严重，必须马上手术！”

“以前身体好得很，怎么可能是心梗呢？不就是胸口有点疼嘛，你说是心梗，有什么证据？”家属当场提出质疑。

无奈之下，我只能指着各项检查化验报告的指标，向家属解释病人为什么是心梗，心梗是如何诊断的。

半小时过去了。

要知道对心梗病人来说，每浪费一分钟的时间，就有更多的心肌细胞死去。作为医生，自己干着急是没有用的。而在这过去的半个小时里，有一多半的时间都是被家属“这个抽血多少钱”、“你为什么做那么多次心电图”、“做这些检查是不是你们医生为了多赚钱”等这些无关的问题所纠缠。

解释了半天，最后家属说：“我看不懂，也听不懂！还不是你们说什么就是什么。你就说要怎么治吧。”

终于家属把话题转入病人的治疗上来。我坚定地说：“需要立刻手术，放支架。”

家属沉默片刻，接着问：“就是说血管堵了，你们要放个东西，把它撑开。那你能不能撑开了后就把东西拿走，不放在里面，这样就便宜了吧？”

这个家属很有想法，但目前的技术手段办不到！这时候病人的胸痛明显加重，被送回病房。我继续和家属谈话，用模型讲了大概手术过程、目的和可能的并发症。

四十分钟又过去了。

还没有定下来用什么支架，在我再三地催促下，家属不情不愿地签了字。急诊需要优先考虑，但家属一直质疑整个医疗过程，不能因为这个病人家属的犹豫而耽误其他正常住院患者的手术，所以在家属做决定近2个小时的时间里，手术室非急诊手术已经开始，这个病人只能继续等。而此时病人的胸痛更厉害了，家属开始大骂医院耽误治疗，嚷嚷如果病人是你们医生的亲人，还会这样吗？

最终，患者顺利手术。造影显示，冠状动脉三支重要血管都存在病变，分别狭窄99%、60%、75%，急诊手术放了三个支架后，病人症状缓解，安返病房。

由于患者病情危重，术后需入住CCU（监护室），但家属强烈反对，原因很简单，医生让住CCU就是为了挣钱！于是病人躺在平车上，在走廊进行漫长的等待。

管床医生，主治医师，主任医师，科副主任先后与病人家属谈话，无论医生们怎么苦口婆心，怎么好言相劝，病人一家则始终认为医生有“不可告人”的目的，所以咬定青山不放松---坚决不住CCU，最后给予全程谈话录像及签字，病人回普通病房。

在接下来的日子里，病人每天都要求出院，抗议心电监护，拒绝口服双抗血小板药物（此药物至关重要），理由当然都是医生为了挣钱。

经过了如此这般每天谈话、每天签字的“治疗”之后，病人死亡了。家属又召集了一批“亲朋好友”哭着喊着要给病人“讨回公道”！

三甲传真评析——

幸福的家庭都一样，不幸的家庭各有各的不幸。但在医院，当医生久了会发现，每个作死的病人背后，都有一个无知的家庭。

在平时临床诊疗中，有很多患者和家属一旦遇有质疑时，都会质问：“医生，请你设身处地想想，如果是你的亲人生病了，你会怎样？”

对于这样的质问，我特别想告诉所有患者：亲爱的患者们，当你们质疑时是否想过，你们视医生为亲人了吗？”

医生总是被要求视病人为亲人，但医生们真正的亲人和家人对他们却是无时无刻不在以最大的包容、理解、体谅去支持着他们。