关于外科医生“挂空挡”的问题，标准答案是酱紫滴……

来源：海上柳叶刀 作者：尴尬的老刀

开膛破肚过程中，血染内裤的灾情真的经常会发生！

前几天，有”东肝铁人“之称的姜太公又在手术台前湿身了——

这台手术的患者是位27岁未婚青年，极晚期肝癌，胆管癌栓+门静脉癌栓+门静脉海绵样病变……没几天好活了。

太公感于求医者心诚，怜其年轻，亲自主刀。行癌栓切除，门静脉癌栓去除，希望通过两条管道的疏通，获得肝功能的改善，再徐图治疗机会。

门静脉取癌栓过程甚是惊心动魄——

高压之下鲜血瞬间飞溅，太公脸上喷得都是……好在戴了一副近视眼镜，血液才没喷到眼睛里！

这血里，可是饱含癌细胞和乙肝病毒呀！

真是知者谓之心忧，不知者谓之何求！干咱们这行的辛酸苦辣，只有自己懂。

有感于“血溅于面”，又想起前些天朋友圈里的一篇热文。

这篇题为《推文，讲到了外科医生上手术时的“挂空挡”现象。

这是为什么捏？

简单来说，就是开膛破肚的过程中，血染内裤的灾情真的经常会发生——

外科最常见的急诊是腹腔内大出血，比如脾脏破裂，出血很凶猛，比自来水龙头的流水还要凶猛。手术台上，一打开肚子，那可是满肚子的血！

这时候，医生把手一伸进病人的肚子，肚子里的血就会满出来，流到手术台上到处都是。医生肚皮紧贴着手术台，在手术过程中又过于专注，等感觉到腹部或大腿跟一阵透心凉或者暖烘烘的时候——

哦豁，内裤已经遭殃……

内裤被血浸湿了怎么办？

极少数人舍不得扔，会洗洗再穿；大多数人担心洗不干净，会直接扔掉。

因为衣物被HBV，HIV，或梅毒等阳性病人的体液污染的时候，常规的荡涤清洗是起不了作用的，这个时候再贴身的穿在里面，就有疾病传染的风险。

除了血液，经常浸湿内裤的还有尿啊脓啊翔啊之类的，胃口再好，内裤恐怕也是没办法回收滴……

但是，经常扔内裤，这个成本又太大。

所以，很多老司机就会挂空挡套上手术服直接开工。

当然，除了挂空档，还有一些办法可以防水防血防污秽。

譬如【屠夫围裙】。早年开肠梗阻，经常会配置一条类似大的皮围裙的玩意儿，谁上手术就把这个围裙套上。保险点还得穿双套鞋，这样那就可以有效防止“翔”的四处飞溅。杀伤力惊人啊……

还有套塑料袋，钻进去的。

现在还有一次性防水手术衣。但穿着闷热，有桑拿的感觉。

您问为什么不把空调打低点？一切为了病人嘛！

为了兼顾到躺在手术台上的病人，手术室里气温基本上控制在２３摄氏度到２５摄氏度之间。这个温度，在手术室里穿洗手衣裤，不冷不热，最舒服。但是医生一旦穿上手术衣，就会稍微有点热了。如果手术又很耗费体力，人就出汗了。男人哪里最容易出汗？当然是蛋蛋那地方了。长时间让阴囊处在潮湿的环境中，不但不舒服，也会使人生病。

所以啊，咱身边的男外科医生，大多仍是挂空档，或扔短裤的多。

当然，不穿内裤也有不穿内裤的坏处。

譬如，手术裤多次消毒后会不牢，险情随时可能发生——一旦你下蹬时听到“嘶啦”一声，恭喜你，那一定是一个大口子，妥妥滴走光了！

本人就曾亲眼目睹一位大腕级人物下蹲时裤子裂开的场景，那喜感，可是让我无耻的笑了一整天……

或者，掉裤子的情况也是有的。某著名同行@白衣山猫回忆自己的光辉岁月时曾经这样绘声绘色描述过——

“我以前在洗手裤子内不穿内裤。有次手术台上裤带松了，裤子掉下来，只好叫巡回护士系上去，被巡回拍了一下屁股，还说我的屁股真白。”

从那次“重大事故”以后，白衣山猫同学又恢复了手术室里穿内裤再穿洗手裤子的习惯。

至于女同行们，据说极少有挂空挡的。

首先，毕竟手术衣是共用的，即便每次都按照无菌标准消毒，心理的接受度肯定是个问题。

另据某位挂过空挡的女同行反映：隔离衣的裆部缝合线都是很粗糙外露的，不穿内裤，缝合线摩擦隐秘部位，那酸爽……

就算不考虑这些个因素，有哪位女英雄愿意冒着掉裤子或者蹲下“嘶啦”一个大口子的风险不穿内裤？！

话说昨天上台，主刀主任就说：“都给我小心点！别弄的血呼啦的！老婆说我内裤不多了！”

所以，关于关于外科医生在手术室里穿不穿内裤的问题，标准答案是酱紫滴——

大部分医生上台是穿内裤的，然而下台的时候可能就没了。