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还不坐直?第一批00后已经直不起腰了

作者:新周刊 来源:新周刊 公众号
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05-21


 “我们可能是被上帝选中的孩子吧,天将降大任于斯人也。”

 

一名初三女生被检查出脊柱侧弯后,这样安慰自己。在知乎上,她匿名分享了自己戴支具做保守治疗的心路历程。

 

刚开始时,她跟其他脊柱侧弯患者一样自卑,再热的夏天也要穿男款T恤掩盖里面的支具。到后来,她自嘲是钢铁侠,有了这身盔甲般的钢架背心支具,便什么也不怕。她的高中生物老师遇到回答不了问题的学生,就会用锤后背的方式进行体罚,有一次正好是她答不出问题,她便幽默地警告老师:“您最好还是不要打我。”老师没听,一拳下去,手被打肿了。

 

尽量不提戴支具治疗过程中的辛酸,鼓励病友乐观面对,这也是她面对自己的疾病的方式。这是一种致残性、致死性的脊柱畸形,严重弯曲时必须进行手术治疗。因为这个病,她再也不能继续做模特,艺考梦不得不搁浅。

 

在我国,像她这样患有不同程度脊柱侧弯的人,估计约有360万,其中70%-80%是在10岁至15岁之间发病的。



二十个学生就有一个脊柱侧弯

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5月20日,在5·21世界脊柱健康日来临之际,由广东省新苗脊柱侧弯预防中心(下称“新苗中心”)携手广东省青少年发展基金会、中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心共同举办的“新苗公益活动”在中山大学附属第一医院举行。


广东省青少年发展基金会、中山大学附属第一医院、广州市中小学卫生健康促进中心、广东新周刊杂志社、广州市青年报社等单位的相关领导出席了活动。

 

在活动上,中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心主任、新苗脊柱侧弯预防中心创始人杨军林教授透露,从2013年4月开始,他率领新苗团队在广东各大城市展开地毯式公益普查,至今已经为86万中学生进行了脊柱侧弯普查,结果发现:广东中学生的患病率为5.4%,也就是说每20个学生中,就有一个学生患有不同程度的脊柱侧弯

 

而杨军林之所以发起这项公益普查,最重要的原因是他在执业生涯中遇到太多因为得不到及时预防和诊断而不得不开刀进行手术的病例,而走到手术治疗这一步,高达10万至30万的手术费用是很多中国家庭都难以承担的。


脊柱侧弯矫正手术的难度极大。图/CBS


脊柱侧弯矫正手术被称为“骨科皇冠“,具有高难度、高并发症和高费用三大特点。手术过程中,主刀医生完全是在脊椎上走钢丝:从病人背部开刀,将患者整个脊椎暴露出来,再在脊椎上置入钢钉和矫正器,把脊椎“拉直”。

 

这样一台手术做下来,少则四五个小时,多则十几个小时。难度之大,从中山大学附属第一医院为此搭建的脊柱侧弯临床科研团队就可以想见:脊椎外科、神经外科、神经内科、麻醉科、呼吸儿科、心儿科等17个科室的50余位名医都参与了进来。

 

在微博上有人分享了动画版的脊椎侧弯手术演示视频,网友们几乎都被吓怕了,点赞数最高的一条评论这样说:“本来是弯着腰的,点开视频立刻坐直了看。”


动画演示脊柱侧弯矫正手术。

 


如果早发现早治疗,99%都不需要手术

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2010年,广东省青少年发展基金会与中山一院脊柱侧弯中心合作,成立了国内首个专为脊柱侧弯贫困患者资助的新苗基金。这8年来,以杨军林教授为首的新苗公益团队,已经为235名贫困脊柱侧弯患者提供了手术救助,并在广东省5个地市完了地毯式脊柱侧弯普查,资助金额已达2300余万。

 

新苗公益项目成立的第二年,杨军林团队当年进行的手术量就达到了170例,平均2天就要做一台手术。在这之前,2005年他们每年的手术量只有12例,可见有大量患者因为对病情的不够重视,缺乏手术费用等原因,只能仍由脊柱侧弯的情况继续严重下去。从2013年开始,这个数字超过了200例/年。

 

至此,中国医疗公益的困境也暴露了出来:医疗资源有限,公益资金不足,患者申请却源源不断……杨军林感慨说,只是给患者做手术,“再做20年,也做不完”。


手术中的杨军林教授。

 

更令人担忧的是,很多脊柱侧弯患者因为早期症状不明显、家长不重视等原因,没有及时得到诊断和治疗,导致侧弯程度越来越大,而到了不得不手术的时候,又因为国内大多数医院不具备高难度的脊柱外科技术,多次开刀都没能矫正过来。不少病例到了杨军林这里,有的已经成了极重度“盘蛇”状侧弯,有的已经多次“翻修“,手术难度成几何级数上升。

 

早普查、早发现、早治疗,是唯一可以避免脊柱侧弯加重的办法。杨军林团队在广东各地中学的普查中发现,99%以上的脊柱侧弯患者其实是不需要手术的,脊柱侧弯严重程度达到需要手术(40°以上)的学生只有不到1%。而在新苗医疗专家团队的努力下,目前部分40°至60°侧弯的青少年患者已经可以免除手术,通过定期观察、医学形体治疗、支具治疗、康复强化治疗等保守治疗手段,病情即可得到控制并逐步好转,免于接受手术的痛苦。


一位脊柱侧弯患者通过支具保守治疗,将侧弯从57°矫正到了27°。图/Weiss HR

 


上班族也是脊柱侧弯高危群体

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这种脊柱畸形的具体病因尚没有定论。杨军林教授说:“原因可能为骨头、肌肉、神经、亦或基因的异常引起,但日常生活中不正确的姿势也是一个影响因素。”

 

2016年8月28日,扬子晚报曾报道:“二十多岁的杨小姐,是苏州一名公司的白领。因为感觉腹部有了赘肉,于是就连续几天在家做了仰卧起坐的锻炼。谁知很快就出现了脊柱附近有疼痛感,自行贴了几次膏药也不见好转,于是到运动损伤门诊就诊。专家诊治后发现由于运动方法不当,杨小姐已发生脊柱侧弯的情况。”

 

因为运动姿势、坐立姿势不正确诱发的颈椎和脊椎病,已经越来越普遍。去年,欧洲脊柱协会曾发表声明,指“短信脖”(Text neck)已经成为了一种全球性疾病,长期低头玩手机、平板、游戏机等电子设备,轻则出现颈部疼痛、僵硬以及头痛等症状,严重时会对脊柱造成远期伤害。


5月20日,新苗脊柱侧弯预防中心,医生正在开展义诊活动。

 

为了让广大青少年以及上班族及早检查自己的脊柱是否健康,新苗脊柱侧弯预防中心昨天发布了脊柱健康自查H5,通过检查你的背包类型、鞋底磨损情况、坐姿,就可以大致知道你的护脊情况,并提供了一个操作简单、准确率高的脊柱自查教程,让每一个人都可以在家中自行检查。

 

 “早期自查,消灭掉以后的重症侧弯,远远大于我们做手术的意义。希望以后的医生,不会再像我们今天这么拼命去做这么多极重度侧弯手术,也希望我们的青少年不会发展到今天这个地步。小朋友就像新苗,把苗扶正了,挺拔生长,才能顶得起大梁。”在BTV的采访中,杨军林教授说。


消灭脊柱侧弯手术,是他们这些脊柱外科医护人员最大的理想。


杨军林教授。



点击文末阅读原文,即可进行脊柱健康自查




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