脚气用药大全，及联合用药原则

来源：药店经理人 作者：高丽丽

脚气用药大全

脚气又称足癣，是由真菌感染引起的一种皮肤病，可累及足跖、趾间、足背等部位，具有一定的家族易感性和传染性。

感染部位可有瘙痒、脱屑、糜烂、肥厚、皲裂等表现，临床上可分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型等，几种类型可同时存在。

一．西药用药

二．外用药剂型选用

外用药物可根据皮损类型选择不同的剂型。

三．联合用药原则

①外用药+口服药

外用药具有起效快、费用低、副作用少的优点，但有疗程长、会遗漏病灶、患者依从性差、复发率高的缺点；口服药具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、患者依从性高、复发率低等优点，但有费用较高、起效相对较慢等缺点。外用药联合口服药，在保证疗效的同时，可以缩短疗程，提高患者依从性。

②外用药+外用药

可选用抗真菌作用机制不同的药：如咪唑类抗真菌药+丙烯胺类抗真菌药等。

③角质剥脱剂+抗真菌药

角质剥脱剂如5%或10%水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏等，可联合抗真菌药，主要用于鳞屑角化型足癣患者。

四．非药物治疗

①穿透气性好的鞋袜，并保持鞋袜的清洁干燥。

②避免长期将足浸泡水等液体中，保持足部清洁干燥。

③不与他人共用日常生活物品，如指甲刀、鞋子、袜子等。

参考文献：

1手癣和足癣诊疗指南（2017修订版）[J].中国真菌学杂志,2017,12(6):321-323

2手癣和足癣的诊疗指南[J].中国真菌学杂志,2012,7(2):109-110

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5张守明.常见病中西医诊断及合理用药[M].北京:中国医药科技出版社,2016:302-303