这些病不用往大医院跑，家门口的医生就能解决！一文告诉你家庭医生能干啥？

很多人一生病都会存在这样的误区：一定要去大医院看过才放心！其实这样费时费力费财，有些健康问题完全可以放心地交给你的家庭医生。

那么问题来了，家庭医生能看什么病？去哪里可以找家庭医生？

家庭医生由社区医生来担当，一般都在你所在街道的社区卫生服务中心或社区医院。现在国家都倡导社区医生跟这个片区的居民签约，他们就成了你的家庭医生。

特别是在以高血压、糖尿病为代表的慢性疾病中，他们可提供灵活的日常电话、上门随诊服务，可谓是社区居民的“贴心人”。

截至2017年底，全国已有744家全科住院医师规范化临床培训基地，培养了25.3万名全科医生，每万人口已拥有全科医生1.8名。

图1：上海市长宁区人民政府副区长孟庆源、潘志刚教授、于德华教授共同点亮上海“我为家医点赞”地图

● 慢性病：对于签约的高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病患者，家庭医生可以酌情延长单次配药量，减少病人往返开药的频次。对于从大医院转下来的病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物。

● 疫苗接种：对于儿童、老年人的预防接种，家庭医生可进行及时提醒。比如在流感高发季节到来前，他便会及时提醒一老一小尽早接种流感疫苗。

● 健康管理：儿童的生长发育、老年人的疾病预防保健、孕产妇的护理，这些重点人群的健康管理，都在家庭医生的职责范围内。

● 康复指导：对于心脑血管疾病、精神心理疾病，家庭医生不仅帮患者看病，在对方病好之后的康复期、稳定期，都会给出建议，给予全程的健康指导。

● 看病前：回顾一下自己的病史，什么时候开始发病？发病的时候是什么样的感觉？如果有药物过敏史，需要记录下来。带齐以前的病历记录，包括曾经做过的检查结果，还有身份证、社保卡、退休证、医院的就诊卡等等一切和医保可能有关的东西。

● 选医院：一般社区医院和二级医院是比较清净人少的，去看病取药十分方便。三甲医院，在选择了医疗能力的同时，也意味着会遇到挂号难等问题。

● 会沟通：在和医生沟通的时候，尽量说事实，不要说判断。对于问到疾病发作时间，请按照不舒服发生的感觉或者表现，以及它们发生的时间来描述。比如“尿不出来3天”是非常好的描述，而“尿不出来很久了”是没有给到医生任何信息的。

● 护健康：家庭医生不仅是医生，还是百姓的日常健康管家，签约后的家庭医生可根据需求，为个人或者家庭提供长期稳定的健康服务，这位家庭医生就成为了最了解患者身体状况的“医生朋友”。

● 治到底：出现健康问题，首先到社区医院判断疾病严重程度、获得诊疗意见，也就是在社区完成疾病的首诊，在大大减少了排号、路程中不必要的等待以外，也有助于提升诊疗有效性和效率；同时，社区医院还可提供上级医院转诊、直接联系对症专家号源、预留床位等资源；对慢病患者开具长处方等多种优越政策，建立了一条从社区家门口通往专家办公室的“绿色通道”。

● 管长期：家庭医生不仅可提供恢复期长期随诊、必要手段的干预支持，还可提供持续性、针对性的饮食、运动建议等健康管理指导，从疾病管理延伸到健康管理。

图2：上海市医师协会全科医师分会会长、中华医学会全科医学分会常委、中国医师协会全科医师分会常委于德华教授带领家庭医生宣誓

今天，由海峡两岸医药卫生交流协会全科医学分会、中国医师协会全科医师分会、中华医学会全科医学分会在上海、北京、南京、杭州和沈阳5个城市举办慢病主题演讲、联合义诊等活动。

作为此次活动的支持方，赛诺菲中国多年来，积极配合国家推进家庭医生服务模式的分级诊疗政策，在2016年开展面向大众的“健康社区”项目，截至2017年底，项目已覆盖35个城市的3800余个社区。今年1月，通过建立专属团队，密切配合解决社区层面医患需求，将疾病管理经验更多地分享给社区层面的医疗服务人员。