3位因“尘肺”诊断获罪医生取保候审！

来源：医学界微信号   作者：小生

近日，《医学界》报道了贵州航天医院做尘肺职业病诊断鉴定的三位医生被当地公安机关以“涉嫌国有事业单位人员失职罪”被关押长达半年多的事件。今天，其中一位医生的姐姐告诉我们，三位医生刚刚获得了取保候审。

这三位医生都已经50多岁，经历了长达半年多的拘留生活后，家属表示目前精神状态很差，急需休息，因此婉拒了我们的采访请求。在此之前，检查机关多次拒绝三位医生取保候审。

对此，中国医师协会法律事务部主任邓利强对《医学界》表示，这应该算是一个好迹象。“过去半年来，检查机关一直是拒绝取保候审，由此可见办案机关的决心，从现在同意取保候审看，检查机关的态度已经有所松动。”

贵州航天医院是遵义地区唯一一所做尘肺病职业病鉴定的医院，放射科医生黄亨平、张晓波和体检中心主任董有睿是同一个尘肺病诊断鉴定小组的医生。2017年11月初，三人先后被当地公安带走，以“涉嫌国有事业单位人员失职罪”关押半年多。

这个案件引起最大争议的一点是公安机关传讯医生时出具的一份鉴定通知意见书，这份意见书显示：对三位医生作的547人尘肺病诊断重新鉴定和新增鉴定后，其中393人无尘肺病，111人胸片质量不合格，1人待定，有尘肺病者仅为42人。而这547份诊断是从公安机关调走的1353份患者诊断中抽取出来的，而贵州航天医院2012—2016年间共确诊尘肺病患者1640例。

而尘肺病诊断原本就存在读片差异率问题，但差异主要集中在尘肺0+和1期这个范围内，结合公安机关重新鉴定得出的超高差异率和从1353份诊断病例中取样547人的方式，上海肺科医院尘肺病科毛翎主任怀疑办案人员取样方法有问题，因为如果抽取的都是0+和1期这个范围内的诊断病例，那么得出100%差异率的结果也不是没有可能。

三位医生被关押之后，其家属联名向中国医师协会发出了求助信。今年春节后，协会指派邓利强主任前往遵义市了解情况，当时，邓利强主任就向当地检查机关提出了取样的问题。邓利强说：“如果把诊断完全没问题的筛出去，把存在争议的重新鉴定，这等于欲加之罪、何患无辞了，我们应该用科学严谨的方法去鉴定，要尊重尘肺病诊断本身所存在的差异率，尊重有资质的医生做尘肺职业病鉴定的权利。”

邓利强主任认为，每个有可能去做尘肺病诊断的人，都是极弱势群体，大多是从矿井下出来的，他们只有拿到了尘肺病职业病的诊断鉴定书才能去申请维权，而具有职业病鉴定资质的医生是这个群体的主要依赖，我们不能通过某种方式人为的去减少尘肺诊断率。

在我国一百多种法定职业病中，尘肺病约占职业病总数的90%，尘肺病患者如果能够得到良好的医疗保障，依然能够获得良好的生活质量和与正常人相当的寿命。但我国90%的尘肺病患者都是农民工，根据专项救助中国尘肺病农民的公益基金“大爱清尘”的调查，尘肺病农民工大多集中在金属矿和煤矿工作，职业保障度低，劳动合同签订率仅为9.5%，且工作流动性大，使得他们患病后维权异常艰难。

2016年对尘肺病患者来说是具有重大意义的一年，国家十部委联合发布了《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见》，要求加强农民工尘肺病源头治理、做好尘肺病诊断鉴定和医疗救治、 保障符合条件的尘肺病农民工工伤保险待遇、解决特困尘肺病农民工医疗和生活问题、维护尘肺病农民工职业健康权益、强化政府落实责任等。

遵义市湄潭县政府于2015年联手“大爱清尘”启动了全国首个消除新发尘肺病试点县创建工作，目标是通过五年努力，让全县所有人知晓尘肺病，让全县所有涉尘企业防护达标、让每个劳动者知晓职业健康重要性、提高自我防范意识、让全县所有尘肺病患者得到妥善救治。

但贵州航天医院做尘肺职业病诊断鉴定的三位医生被带走后不久，医院也被终止了职业病诊断业务，遵义市需要做尘肺职业病法定诊断的劳动者一时没有了去处。

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