6月30日下午,市三中附近一小孩落水,正好一位成年男子路过,见状立马跳河救人,救起后又在岸上进行了简单的心肺复苏急救,随后,孩子被立即送往医院救治,所幸获救。
据遵医附院、遵义市妇幼保健院专家介绍,每年暑假都会有各种意外伤害发生,家长们不妨具备一些急救知识,当出现意外情况时,可第一时间处置。
“暑期最为常见的就是溺水等意外情况。”遵义市妇幼保健院儿大外科主任王鑫说,溺水情况,有些是因为不到正规游泳池游泳,有些是到看上去很平静实际上却有很多暗流的河沟里游泳,一不小心溺水。
而根据过往接诊的病例分析,一旦发现有小儿溺水,如果掌握人工呼吸或胸外按压心肺复苏,在等待救护车救援的同时可以开展自救,也许就能挽救一条生命。
王鑫提醒:人工呼吸时,首先保持小儿仰卧,尽快清除口鼻中的污物,头部尽量后仰,解开衣领、裤带和紧裹着的内衣,以保持呼吸道通畅。救护者先深吸一口气,捏住小儿鼻孔(以防气从鼻孔中漏出),然后张口完全包住小儿的嘴,注意与小儿的鼻紧贴,用力将气吹入。
救护者吹气力量的大小,依小儿具体情况而定。以吹进气后,胸廓稍微隆起为宜。一般每次吹气要持续1.5-2秒钟,然后放开口鼻,让肺内的二氧化碳等自行排除体外。
吹气要有力、有节奏地进行,小儿每分钟20次左右,另外对幼儿吹气力度不要过大、过猛,否则有可能损伤肺泡。
胸外按压时,要把小儿平卧在地上或平直的木板上,救护者将右手掌根部定位于小儿胸骨下1/2处。
手臂挺直,左手压在右手上,垂直向下用力,慢慢地将上身重量压上,使胸骨下陷2-3厘米。
手放松时,下陷的胸骨完全复位。注意手不能离开胸部定位点,如此有节奏的下压、放松(二者时间大致相等),小儿每分钟100次。
此方法应与口对口人工呼吸同时进行,单人操作时,先行两次有效吹气,然后做胸外按压30次(双人操作为30:2)。
吹气时停止胸外按压,连续做完5组后,检查小儿动脉搏动和自主呼吸的恢复情况,同时打120急救电话,继续心脏按压,直至急救人员到达现场。
王鑫建议,无论是在游泳池还是在野外,各位家长都要注意,小于 6 岁的孩子不能独自在水边玩耍;
小于 14 岁的孩子不能独自去往深水区;浴缸同样可能溺水。
“儿童骨折,尤其是关节骨折,极容易误诊。”作为小儿骨科医生,遵义市妇幼保健院小儿骨科医生胡良武对于儿童骨折这块再熟悉不过。
曾经有一个儿童,手臂骨折后,家长在当地随便找了一家诊所,医生按照医治大人的方法上夹板治疗,三周后,孩子的病情仍未有半点好转,只有转至保健院诊疗,而此时,伤处已变为陈旧性骨折。
胡良武说,儿童和大人不同,治疗方式也不同,暑期中儿童玩闹时间居多,难免出现磕磕碰碰,他提醒家长,处理骨折时,应原位固定,并等待120,在等待期间不要移动肢体。
如果有骨头裸露,不要把它放回去。
遵医附院小儿内二科主任陈艳救治过很多误食药物的病人,“曾经有个小孩子经常流鼻血,身上也是青一块紫一块的,带到很多地方检查都没检查出来,我们帮孩子查了血,病因一目了然——误食了老鼠药。”
陈艳说,孩子的爷爷投放了鼠药后没有洗手,便直接抓了馒头递给孩子,鼠药的残留物附在馒头上进入孩子体内,引起消化道大出血。
她提醒,鼠药颜色鲜艳,易引起孩子的注意力,无论是在城市还是农村,在投放地都应有显著标识,同时家长应小心照看自己的小孩。
在暑期中,气管异物现象也很严重。当孩子突然剧烈呛咳、声嘶或不能说话、手卡住脖子、惊恐的眼神、气喘、呼吸困难、面色通红、逐渐发绀,应怀疑有气管异物,表现为重者要立即拨打120急救电话。
在等待120时,年幼儿可采用背部叩击法:迅速将其抱起,取头低脚高位,用掌根部对准小儿两侧肩胛骨之间,用力连续4-6次急促拍击。
年长儿可采用腹部冲击法:救护者站立或跪在小儿后方,搂住其腰部,右拳放置在小儿上腹部,左手抱住右拳冲击性向后、向上挤压上腹部,连续4-6次快速冲击。
儿童意外伤害造成的死亡已成为我国0-14岁儿童死亡的首要原因。
据专家们介绍,每年,他们都会到幼儿园、小学以及社区、单位等讲解心肺复苏的“黄金4分钟”等急救知识,希望最大限度地保护孩子们的健康乃至生命。
一般情况下,如果心跳停止导致的脑组织缺氧时间控制在4分钟之内,其损伤的脑组织功能有可能恢复,但如果心跳停止超出4分钟,则可能造成脑组织永久损害,甚至导致死亡。
因此,如果在4分钟内对心脏跳动停止者实施基础生命支持,在8分钟内由专业人员进一步开展高级生命支持,尽早展开高质量的现场心肺复苏,将极大提高患者生存率。
近两年孩童从高空坠落、孩童高空抛物的现象频发,也需要引起大人的重视。
儿童高楼坠伤是最可怕的一种儿童意外伤害,由于不可控的空中姿态和几乎无望的坠落保护以及儿童本身的生理条件,高楼坠伤对于儿童来说保持着极高的死亡率和致残率。
在城市,高楼坠伤一直都是儿童意外伤害的常见原因。
专家们建议,大人不要将孩子独自留在家中;
不要在阳台附近摆放椅子等易攀物品,尽量安护栏,避免孩子出现意外情况。
如果发现有孩子在防盗网上,应立即联系 120、110和本栋居民。
孩子如果不慎坠地,要立即用干净的敷料覆盖孩子受伤的部位,并压迫止血,直到急救人员抵达。
如果孩子停止呼吸,立即进行心肺复苏,开始心肺复苏前,确保止血。
如果有多人在现场,止血和复苏可以同时进行。
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