18岁男生一阵头晕，突然呼吸没了！年轻人千万要警惕

神经外科高法梁博士赶到急诊科时，已是晚上10点多。此时小费深度昏迷，无论怎么刺激都没有一点反应。两侧瞳孔固定，对光反射消失，且已没了自主呼吸，很快由呼吸机代替！

头颅CT结果明确为“小脑出血并破入脑室”，压迫脑干，伴急性梗阻性脑积水。从小费发病到现在，时间已经过去了2个多小时。目前小费的生命体征很不稳定，立即开颅手术恐怕是雪上加霜。高博士当即决定，将小费送往ICU诊治，积极稳定心率、血压等生命体征；同时决定，行侧脑室穿刺外引流术，减少术前准备时间和麻醉风险，为后续治疗争取一线生机！

床旁穿刺很顺利。在晚上12点多，一直守候在床旁的ICU主任医师李茜获得好转机，小费的自主呼吸已经从零，恢复到有3到4次了。次日一早，朱飚主任医师得知，在刺激下小费有了少许的肢体反应，自主呼吸次数也比昨晚多了起来。手术的机会来了！

手术中，朱飚主任医师、高法梁博士等，小心翼翼在细微间抽丝剥茧，终于完全清除了压迫脑干的脑内血肿。

近日，小费再次入院复查，情况良好，能够慢慢行走。他最近已在家看相关课本，积极准备，以期早日返校。

康复后的小费恢复学习了

“反复出现头晕发作，都应该去医院检查。” 朱飚主任医师说，尤其是年轻人，因为老年人可能有动脉硬化、脑萎缩的特点，大家会重视，而年轻人朝气蓬勃，加班娱乐熬夜是常事，有个头晕头疼不会当回事。这就埋下了隐患。

浙江省人民医院收治过不少年轻的脑“血管病”患者，比如“烟雾病”和“动静脉畸形”等。朱飚介绍，这种疾病的特点是，普通的CT检测很可能检查不出来，就可能造成了漏诊。很多病人以为做了CT甚至磁共振了，肯定没事了。等到发病了再就诊，往往晚了。

像小费，发病时若周围没人，那很可能就没有生的机会了。“我们查阅资料，像小费这样的，呼吸停止、瞳孔对光反射消失的病人能挽救回来，并回归社会的不足5%”。

因此，朱飚提醒，平常有反复头晕千万不要硬扛，有了症状应及时到大医院就诊。

文章来源：杭州网（ID：hangzhouwangbbs）记者杨威 通讯员 宋黎胜

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