“上海第一美女”自杀，这一点却被忽略了

不想得病的壹读君 | 彤 子

自古红颜多薄命。就在上周，曾经的“上海第一网络美女”，沈丽君自杀身亡。

死前沈丽君已经是宫颈癌晚期，这位曾经嫁给爱情却又输给婚姻的女明星，如今只留下了一双儿女和一封遗书。

沈丽君的离去令人惋惜，即使输给婚姻，也不应选择这样的离开，但是病魔又何尝会放过她？

以性为载体的传染病

提到宫颈癌，大多数人并不陌生，它是最常见的妇科恶性肿瘤，全世界每年的新发病例高达46万。在中国，每年新的增宫颈癌患者约为13.15万，占全世界发病人数的1/3。

宫颈癌是由高危型HPV (HR-HPV)病毒诱发的上皮组织恶性增生所导致。

由于HPV病毒从感染到最后转化为恶性肿瘤的时间长，初期毫无症状，20岁感染HPV，40~50岁才会发病，所以大部分人，根本察觉不到自己的病症。

现已证实至少有18种高危型HPV能引发宫颈癌，研究表明，在85%～90%的宫颈腺癌中可检测到高危型HPV，而HPV阴性者几乎不发生宫颈癌。

在某项研究比对中发现，已婚组宫颈癌患者占比94.79%（91例），未婚宫颈癌患者占比为5.21%（5例），全部患者均有性生活史，由此可以看出宫颈癌的猝发与“性”脱不了干系。

宫颈癌作为感染性疾病，与初次性交年龄、性伴侣数量、性卫生观念、性生活频繁程度及性伴侣是否感染相关病毒有直接关系。当人类乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒2型(HSV-Ⅱ)、巨细胞病毒(CMV)、衣原体、细菌等致癌因子进女性生殖道，即可导致宫颈糜烂面反复感染，从而诱发宫颈癌。

孕产次数也会增加罹患宫颈癌的风险。在中国某次对宫颈癌患者的调查研究中，妊娠次数≥3者77例，占总患者数量80.21%。

为什么妊娠也会导致宫颈癌？多次妊娠、分娩会引起子宫颈撕裂、糜烂等变化，导致未成熟细胞或增生的鳞状上皮细胞不典型增生，当这些不典型增生的病因继续存在时（如多孕多产等），这些病变可继续发展为原位癌，最后形成浸润癌。

长期使用口服避孕药也会增加患宫颈癌的风险，使用口服避孕药5至9年的女性患侵袭性癌症的发病率约为3倍，使用10年或更长时间的女性患风险约为4倍。

但宫颈癌的最主要原因要还是HPV病毒感染！

HPV病毒有多恐怖

说起HPV，其实离我们的生活并不遥远，每个人都瞻仰过HPV的“芳容”，最常见的是瘊子、扁平疣等所谓“不传染”的皮肤病。

HPV是个大家族，目前有超过150多个品种，现代医学根据其危险性将其分为低危LR-HPV（low-risk human papillomavirus）、高危HR-HPV（high-risk human papillomavirus）两种。

高危型 HPV 感染不止与宫颈癌及癌前病变密切相关，此外还与阴道、肛门、阴唇、阴茎及口咽癌及癌前病变的发生相关。

这么多病毒，我们感染的过来吗？别小看自己的“感染力”！

重庆市妇幼保健院妇科门诊对就诊的2497例妇女进行了HPV检查，分析了HPV感染状况，结果：2497例患者中共检出HPV阳性者 ４３２例，占比17.30％，其中高危型HPV感染阳性率为10.97％。

是不是很壮观？几乎每个人短暂的一生中都有机会感染HPV病毒。

很多人觉得HPV病毒只通过性传播，作为常见的传播性病毒，HPV在自然界无处不在，由于它没有包膜，对于干燥、冷冻和溶剂的抵抗性棒棒哒，除了高温和您自己的免疫力，别的东东弄不死它。

HPV疫苗的前世今生

10年前，德国科学家楚尔·郝森(Harald zur Hausen)因发现肿瘤启动、发生、发展全过程的幕后黑手，就是高危型 HPV，而获得了2008年诺贝尔医学奖。

此后，针对HPV的疫苗也应运而生，为人类的健康保健护航。为了防止HPV病毒兴风作浪，HPV疫苗诞生并不断升级。

2价、9价是什么意思？

HPV疫苗的价数是针对病毒的数量，2价疫苗可以有效预防两种高危型HPV病毒，9价则可以预防九种高危型HPV病毒。

接种年龄越小越好？

是的，在发达国家，9岁开始即可接种HPV疫苗，但此处的“年龄小”指初次性交年龄小，对于我国大批的二三十岁母胎单身人士来说，他们和国外9岁小朋友的预防效力是一样的，请有关部门不要搞年龄歧视。

男性不能接种HPV疫苗？

HPV疫苗主要是预防HPV病毒的，男性虽然没有宫颈，但接种HPV疫苗能有效预防肛门癌、口腔癌、直肠癌等高危HPV引发的疾病，国外不少大学都会自发给在校学生接种HPV疫苗，请有关部门不要搞性别歧视。

现在中国不少大城市都陆续上线了HPV9价疫苗的接种服务，But!!

参考资料：

[1] 李隆玉, 李诚信. 宫颈癌的预防及普查[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2003(03):26-27.

[2] 郝淑莲. 治糜康栓联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床疗效分析[J]. 实用癌症杂志,201

[3]2015-04-08 at the Wayback Machine.. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Date last modified 12/17/2015. Accessed 05/20/2015.

[4]张敏鸽, 刘明晖. 高危HPV与宫颈癌发生的相关性[J]. 实用癌症杂志, 2012, 27(6):670-672.

[5]胡雁兰. 宫颈癌发生的高危因素及预防措施[J]. 临床和实验医学杂志, 2008, 7(12):102-102.

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