这是一个医生分享的真实案例:
前几天,李先生从长沙到杭州出差,坐了12个小时40分钟的火车。上午10点28分,火车到站,刚一出车厢,他就双腿发软,休息20分钟后,下肢依旧无力,小便也解不出来,瘫软在地上。
李先生被紧急送医,确诊为C4-5和C5-6椎间盘突出、相应椎管狭窄及脊髓变性,随后立即接受手术。时间若再晚一点,人很可能会瘫痪。
医生介绍,这位患者发病,与他在坐火车睡觉时长时间保持同一个姿势有关。在这个过程中,颈椎脊髓受到了严重压迫。
医生检查发现,他的颈椎脊髓从椭圆形被压迫成月牙形,以至于影响到脊柱神经功能,小便无法解出,人处于不完全瘫痪状态。而在颈椎病突发患者中,因为坐火车导致病情如此严重的,我们还是第一次遇到。
李先生大致描述了当天坐火车的经过。“买的是个卧铺,找到位置之后,我就躺下了。上车时间是晚上9点50分左右,也比较晚了,我先是躺着玩了10多分钟的手机,有点累,就把手机收一收,闭上眼睛睡觉了。这一觉,直接从长沙睡到了杭州,期间也没起来上厕所。”
李先生记得,他是朝左边侧卧,低着头,双手放在身侧,背微微弓着。
等第二天上午火车到站,他起身感觉肩部疼痛,双手麻木,双腿发软,人站不太起来。勉强走出车厢,先在火车站休息了20分钟,坐上了地铁。路人见状立即叫了120,将他送到医院。
医生解释,长时间侧卧致使患者颈椎肌肉、关节得不到放松,侧方受力失衡,颈椎处于屈曲状态,引起劳损,诱发或加重颈椎病,造成椎间盘突出,进而引起相应神经压迫症状,出现肢体无力、麻木、疼痛、走路不稳、相应神经功能失常等。
医生提醒,国庆出行坐车时,不要总保持一个姿势,尽量变换一下,也可每隔一个小时起来动一动,脖子往后仰一仰,放松一下。如果想睡觉,不建议向前趴着睡,向后仰躺的姿势更好一点。关键是为颈椎找到一个付托点,可在颈部后面垫个U型枕,或是一个卷裹的衣服。
另外,在颈椎病突发急重病患者中,不少是因为急刹车而发病的。 “急刹车时由于汽车的惯性,脖子会先前屈后弹回,而在这个过程中,颈椎受到外力冲击,颈椎内包裹的脊髓被挤压而受伤。”为避免这种情况发生,坐车时一个是要系好安全带,另一个是有颈椎病的患者最好带个颈托,开车的司机也要避免急刹。
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国庆出行坐车要小心!
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参考资料:
①钱江晚报《警醒!坐了近13小时火车,他差点瘫痪》
②邵逸夫医院《坐了近13小时火车,差点瘫痪!原因和这个姿势有关》
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值班主任:杨小明 本期编辑:鲁洋
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