别让医闹毁了医生这个职业

青岛，一群医学生的第一堂解剖课。/ 视觉中国

医患矛盾，已不是新热搜词汇了，却隔三差五进入人们的视线。

最近的一次医闹新闻出现在上个月22号，北京大学第一医院一名“高龄二胎产妇，要求剖宫产但不符合剖宫产指征被医生拒绝”，家属执意要剖宫产。

于是，产妇的丈夫及其19岁女儿，在医生值班期间袭医。整个过程非常简单粗暴，二人对准医生头部、腹部等拳打脚踢，整个过程医生难以有避开的机会。被殴打的三名医生中，伤势最重的赫英东医生被打到下颌骨骨裂、眼眶骨折，至今仍在调养。

事发现场视频。/ 腾讯生活频道

当我们看到这个视频，并为产妇家属的泼辣无德的行为感到震惊之余，我们更应该意识到它只是医患矛盾的冰山一角。在中国大大小小的医院，这样的事例每天都有可能上演，不断地威胁着医护人员生命安全，并一次又一次挑战人性与制度的底线。

如果说医生和患者发生纠纷还属平常，那么这种纠纷一再变成对医护人员的拳脚相加，就实在不能让人容忍，它们可能正在伤及医疗行业的基础。

01

“大学生打医生，能算打么？”

警方介入该事件后，涉事产妇的丈夫被刑拘，考虑到其女儿系在校大学生，“且对自身行为真诚悔过，并得到了赫医生的谅解，对其采取取保候审”。

看到这个处理结果，不少网友感到不解。为什么不马上拘留该涉事女生？女生已经成年，应当立刻承担相应的法律责任。也有网友表示，赫医生善意的谅解，让这个女生暂时躲过牢狱之灾。至于最终审判结果如何，赫医生也已经仁至义尽了。

透过这个小切面，我们可以看到以往与如今医患关系的状况。

北京大学第一医院的声明。

在最早的关于医患关系的争论中，“势单力薄”的患者往往能够取得公众的同情心，医护人员和医院则成为万众的箭靶子，被贴上唯利是图的标签。

当然，不能排除的确有一些医生或者医院进行违规操作，但是这种潜意识一旦固化，就会让很多走进医院的患者都包裹在一层巨大的不信任中。哪怕医院的规范再透明，不少人还是相信“里头有鬼”。原本医疗是专业性极强的行业，但这种不信任让患者对医生处处怀疑，也就随时可能爆发冲突。

另一方面，恶性袭医事件层出不穷，医方的权利常常得不到依法维护，医护人员也在长时间里缺乏安全感。

2016年，贵阳急诊医生凌晨遭3人打伤，用防狼喷雾剂自卫脱险。/ 《贵阳晚报》

一些有条件的医院在医生座位边放置“防狼喷雾”，或者给医生配置保安，条件简陋一点的，就只能自求多福了——难道有一天医生要戴着安全帽上岗吗？

02

人间所有的情态，全都挤到了医院里

我们可以想象，在一座座相对封闭的建筑里，发生着世界上最牵动人情绪的事情：生老病死。

而很多人，恰恰难以理解“生老病死、循环往复”，对医生也难以体谅。基于中国传统的观念，医生救死扶伤，就像神一样可以“起死回生”。病患要做手术，无论病情轻重急缓，家属都将全部期待压在医生身上。

如果患者得救，那医生就是“华佗再世”；要是患者出现状况，那医生就是“罪魁祸首”，破口大骂、拳打脚踢都是轻的了，有的家属一拉横幅，开始更漫长的医闹索赔。

今年五月，郴州一男子假冒国家干部打医生。/ 《法制晚报》

另外，医生们除了要担心来自患者家属的拳头，往往还要承担超负荷的工作。

2018年《中国医师执业状况白皮书》公布的数据显示：“医师每周平均工作时间都在40小时以上；三级医院的医师平均每周工作51.05小时，二级医院的医师平均每周工作51.13小时，都大大超过40小时的法定工作时间。”

而收入呢？很多人想象医生每天这么累，得到的钱肯定多，搞不好还有各种暗箱操作和灰色收入。

对很多医生来说，加班是常态。

相关媒体分区域分级别给国内医生薪酬做了相关调查，发现尽管在一线城市医生收入略高于其他地区，但是依然面临着薪酬跟投入不能成正比的窘境：

“2015 年医生的人均年收入为 7.7 万元，人均年终奖为 3179 元。然而，大部分医生是‘被年终奖了’，约有 56% 的参与调查医生并没有收获年终奖..……付出与收入不对等，74% 的医生对薪酬不满意。”

按照时间和薪酬推算，医生在医院一待就是大半辈子，照顾家人、陪孩子的时间都少之又少，有的收入甚至养家都较为困难。在一代代年轻人眼里，这还算是一份好工作吗？

2017年，江西一位怀孕女医生经过4小时高强度工作，累晕在手术室。这样的奉献精神值得赞佩，但是这种工作强度显然超出了正常范畴。

03

医学专业遇冷：谁还想做医生？

2016年，有一部以上海的医院为拍摄对象的纪录片——《人间世》。片里有一句直击人心的话：“有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。这恐怕是对医生最好的注脚了。”

十年前， 美国E．L．Trudeau医师这句话可能是无数医学生的座右铭，从医也是很多人梦寐以求的选择。但是在中国，医学专业却正在面临冷遇，紧张的医患关系也许是压垮很多人从医梦的最后一根稻草。

期末临近，沈阳医学院学生争分夺秒备考。上过大学的人都知道，医学是学业压力最大的专业之一。

在紧张的医患关系、超负荷工作、高风险、低薪酬等巨大压力下，医学生源越来越少。“在10年中，中国毕业的五年制学生是431万名，7年制硕士是41万人。但在这一期间，中国注册的医生仅增加了75.2万人，增幅15.9%。”

年轻人的望而止步，直接导致这个行业“老龄化”程度日益增高。中国疾病防控中心公布的数据中，10年中25-34岁的医生比例从31.3%降至22.6%，而60岁以上的医生比例从2.5%增加至11.6%。

不仅如此，七成住院医生甚至面临“职业耗竭”，医生群体中焦虑症及抑郁症的患病率均超过了25%。

湖南一被打医生，以不作为为由，将当地政府也告上了法庭。/ 澎湃新闻

有个很残酷的冷笑话是这么说的：

动物园的管理员站在张开血盆大嘴的鳄鱼前面，一个劲地往它嘴里看。

过路的游客问：“鳄鱼怎么了？” 

管理员道：“还不清楚。医生到他嘴里去了后，已有半小时没有出来了。”

但愿不要有那么一天，患者家属正要发作的时候，才发现早已没了医生。

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作者|安老板 编辑|苏炜

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