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别让先天性肛肠畸形影响孩子一生

作者:遵义晚报 来源:遵义晚报 公众号
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10-16

遵义晚报健康周刊“名医热线坐诊”栏目健康专线开通,欢迎读者按时拨打,与专家零距离交流健康问题。如果名医坐诊当天未能打进热线,读者可通过编辑短信发送至健康专线:28687067,或发邮件到398489535@qq.com。本刊将把问题转交名医,并在报纸上刊登专家的解答内容。

  

“先天肛肠畸形”因不能正常排便,严重影响孩子身心健康,孩子将来的生活及心理都受到严重困扰。10月11日上午9点半至11点半,遵医附院小儿普胸泌外科主任刘远梅坐诊本报名医热线:28687067。刘远梅说道,目前随着医疗技术水平的提高,小儿先天性肛肠畸形可以得到有效治疗,家长和患儿不必过于担心,坚持治疗,孩子的生活质量可得到较大提高。

先天畸形患儿近几年增多


在遵医附院小儿普胸泌外科诊室,记者见到了刘远梅,这时就诊的患儿络绎不绝。就诊患者中,因孩子最近肚子上长了一个小包,不痛不痒,也没有红肿等不适,一对父母特地带着8个月的宝宝赶来就诊。

  


“随着家长的警惕性提高,孩子出现异样都会到医院诊疗,为孩子的治疗争取了时间。”刘远梅说道。

  

随着二孩时代的到来、高龄产妇的增加,先天畸形的患儿比例大幅度上升。刘远梅介绍,一直以来,她们科主要接受小儿先天性肛肠结构畸形疾病、小儿先天性巨结肠、肛门直肠畸形等小儿外科常见病、疑难病的诊治。随着医疗技术水平的提高,如经肛门一期巨结肠根治、腹腔镜辅助高位无肛肛门成形、长段型巨结肠结肠次全切除、食道闭锁、胆道闭锁等高难度腹腔镜手术都能在遵医附院进行,经过随访目前治愈的患儿达90%以上。


  

预防畸形从孕期开始

“导致小儿先天畸形的因素较为复杂,这与怀孕期间环境的污染、不安全食品、细菌病毒感染等有关。而产前检查时可通过超声观察胚胎情况,可发现直肠扩张等异常情况。”刘远梅说道,通常先天肛肠畸形的小孩表现是不能正常排便,伴进行性腹胀,此时,家长要及时到医院早期诊断及治疗。

  

在她接诊的病例中,曾有一个女婴,一个多月大时发现排便不正常,当时,父母没有太在意,只在当地医院开了一些帮助消化的药物。可随着孩子渐渐长大,不仅排便越来越困难,肚子也鼓起像青蛙肚一样,病情越来越严重。当孩子被送到遵医附院时,半岁的孩子只有4.5公斤,严重营养不良。经医生检查,孩子患有先天性巨结肠,经手术治疗后,目前孩子已三岁多,生长发育已达到正常标准。刘远梅也一直与孩子父母保持联系,掌握孩子的生长动态。

  

“还有一位15岁少年,我的印象特别深刻!”刘远梅回忆道,这个孩子出生时被诊断为无肛症,曾在外省做过手术,但孩子的排便一直不好,裤子里总是有大便,因此,孩子性格内向,心理抑郁,从来不与同学及老师交流。他的父母将孩子带到该院,经检查,发现孩子是无肛手术后的并发症,病变肠管没有处理到位,导致肛门功能严重障碍。今年通过腹腔镜手术治疗,现已完全恢复,孩子也慢慢开朗起来。


  

一岁孩子易患肛周脓肿

采访过程中,一名快1岁的患儿由父母带来就诊,患儿前段时间有腹泻,病好后,父母发现孩子的肛周有一红肿包块,刘远梅为患儿检查后发现是肛周脓肿,需立即住院手术治疗。而类似的问题在该门诊十分常见。“其实,这种病初期只需用淡盐水坐浴就可以处理的,可惜很多家长并没有意识到。”刘远梅说道。

  

肛周脓肿是一周岁左右婴幼儿易患的一种疾病,通常患病之前,绝大多数患儿有腹泻病史,因腹泻次数较多,家属护理不当造成。所以,刘远梅特别提醒,现在是小儿秋季腹泻流行季节,假如家中1周岁左右的孩子有腹泻情况,每次排便后要用淡盐水坐浴,也可用较柔软的卫生纸擦拭。同时,肛周可擦菜油或橄榄油之类的食用油,避免肛周皮肤和黏膜遭受细菌感染导致肛周脓肿。

  

“值得注意的是,没有肛门的孩子出生时就需要手术;巨结肠的患儿最好在半岁以前手术治疗,这样对孩子今后的生活影响较小。”刘远梅说道。


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编辑/任   然

审核/余春玉

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