马鞍山正式融入长三角地区再进一步！这些人将全面受益！

作者：小马网来源：小马网公众号

分享到：

10-17

就在近日，长三角地区跨省异地就医门诊医疗费用直接结算正式开通！

特别幸运的是，马鞍山也是首批试点市之一！具体什么情况跟小马君一起来看看吧！

经三省一市协作共商，江苏省南通市、盐城市、徐州市，浙江省嘉兴市、宁波市、省本级，安徽省滁州市、马鞍山市等8个地区率先成为长三角地区异地就医门诊费用直接结算首批试点。

另外，苏浙皖8个试点地区的参保人员也可按照当地规定，备案后按照转诊就医和分级诊疗的规定，在上海市15家三级医院和金山区、松江区两区部分社区卫生服务中心享有异地就医门诊费用直接结算待遇。

一、哪些人群能从中受益？

1、常驻异地工作人员

用人单位派驻外省工作的人员，比如有一些驻外省的办事处，这些员工长期在外省工作。

2、异地长期居住人员

在外省居住生活的人员，比如到北京这样的大城市，随子女居住，帮助带孩子的老年人。

3、异地安置退休人员

退休后在外省安居并迁入户籍的人员，比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住。

4、转外就医人员

当地医疗机构诊断后建议转到外省就医的患者。

二、程序该怎么走？

1、先在参保地经办机构备案

2、选择跨省定点医疗机构就医（转外就医人员可在首批试点的15家三级定点医疗机构中选择；异地就医人员可在首批试点的22家定点医疗机构中选择）

3、一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医

三、备案方式有哪些？

1、异地就医参保人员可通过柜面办理或邮寄、传真等书面申请方式告知参保地经办机构异地就医起始时间和安置地省份、地市的信息，并签字确认。异地就医备案须满3个月后才能办理取消。

2、转外就医参保人员需提供经市本级三级医疗机构开具的《马鞍山市基本医疗保险参保人员转外就医申请表》，只需填写转外就医省份和地市，转外就医医疗机构须为就医地三级医保定点医疗机构，备案登记有效期为两年。

四、跨省异地门诊医保待遇怎样计算？

按国家统一政策，参保人员跨省异地就医门诊医疗费用凭本人社会保障卡直接结算，待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。

★就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准；

★参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。　

五、跨省异地门诊结算时，

万一不成功怎么办？

先自费结算，再凭市民卡、原始发票（需附完整的医疗费用清单）等材料到社保部门办理审核、报支手续。

六、首批试点的长三角跨省异地就医

门诊定点医疗机构有哪些？