从体检正常到癌症晚期仅半年！医生曝光的原因不得不防！

王先生是一家国企的中层领导，身材削瘦的他工作很忙，不过王先生很注重每天的饮食，工作再忙也要保证按时的一日三餐。

半年前，单位组织了体检，已经步入中年的王先生把每年的体检当做一次大考，而这次的“考试成绩”很不错，除了肺部有些结节需要进一步检查外，同龄人开始出现的毛病在他身上一点都没有。

这其中，就包括肿瘤标志物，王先生检测的肿瘤标志物共有5项，这些指标都在正常范围内。

这样的体检结果，让王先生放心了大半年，直到一个月前，王先生出现了频繁腹痛，以为是胃部毛病的他，吃了几天胃药都不见好，这才想到上医院做检查。

直到做了肠镜后，医生才在王先生的肠子里发现了肿瘤，活检显示这已经是恶性肿瘤了。

“半年前体检完全没问题，怎么突然就有了肠癌？”看到结果的王先生傻了眼，再翻出体检报告仔细看了一遍，肿瘤标志物正常，指检也正常，肠癌到底是怎么来的？

浙江省人民医院的医生仔细询问了王先生的病史，却忍不住摇起了头，“你太大意了，其实你的肠癌可以更早被发现的。”

原来王先生的父亲就是一位肠癌病人，翻出他的病理报告，发现两人的肿瘤细胞位置都出奇一致。

“王先生有肠癌家族史，体检时更应该关注这个毛病，比如加上肠镜检查项目。”浙江省人民医院健康促进中心主任胡培英说，不幸的是，王先生属于肿瘤标志物不敏感的人群，这项检测没法反映出体内的肿瘤情况，半年前的体检报告单看上去很健康，其实已经埋下了隐患。

在王先生身上，肿瘤标志物像是在施展“障眼法”，让后知后觉的王先生追悔莫及，而更夸张的例子发生在71岁的毛奶奶身上，她体内的肿瘤已经多处转移，可肿瘤标志物仍然在正常范围内。

在杭州市肿瘤医院中医肿瘤综合科病房里，毛奶奶正在接受化疗，床边陪护的子女细心照护着。

“2年前，我妈妈莫名出现阴道出血，上医院一查确诊是子宫内膜癌，我们很快就接受了手术和化疗等治疗，可现在短时间内又出现了肺和腹部淋巴转移。”孩子们看着备受病魔折磨的老母亲心里总隐藏着一丝自责，如果以前能重视体检，尤其是肿瘤指标的检查，或许就能更早发现问题，更早接受治疗说不定就不会发生转移。后来还是该科主任丁纪元在查房时的一番解释才让他们释怀。

“重视每年的体检没有错，但也不能光看肿瘤指标，在我碰到的肿瘤患者中10个中差不多有3个肿瘤指标是正常的，你们的母亲就是那3个中的1个。2年前老太太第一次来做治疗时，全套15项肿瘤指标检查结果没一项异常。多数患者到了晚期基本上都会在肿瘤指标上有所表现，但你们的母亲如今已多处转移了，肿瘤指标依然是全部正常。”丁纪元说。

“肿瘤标志物异常不意味着得了癌症，得了癌症肿瘤标志物也不一定异常。”浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科陈佳琦博士说。

陈佳琦强调，肿瘤标志物在肿瘤确诊上只有参考意义，我们为什么还要在体检中做肿瘤标志物的检查？因为在临床中，不同的标志物，有着不一样的意义。

那么为什么很多癌症一发现就是晚期了呢？

要知道，X光片检出早期肺癌的概率只有0～15%，非常低。通常，X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。这是因为，43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠，早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。

而对于很多人来说，都是拍个正片就走人了。这就是为什么很多上班族每年都有单位体检，却依然无法发现癌症的原因。所以，虽然现状许多医学专家都在呼吁科学防癌，可是过了这么多年，但很多中国人都在假装做预防。

肺癌

年龄＞40岁，并有下列情况之一：

· 1.吸烟史≥20包/年。

· 2.被动吸烟≥10年。

· 3.有慢性肺疾病史。

· 4.职业接触无机砷、石棉、铬、镍等的人群。

体检：胸部CT （常规体检中没有！）

乳腺癌

年龄＞40岁，有以下因素之一：

· 1.未婚、未育、未哺乳。

· 2.足月产年龄超过35岁。

· 3.月经初潮时间早、绝经年龄晚。

· 4.长期进食高脂肪饮食者。

· 5.绝经后肥胖。

· 6.长期精神压抑、心情郁闷。

· 7.乳腺手术史。

· 8.有乳腺癌家族史者。

· 9.雌激素替代治疗的人群。

体检：B超、乳腺X摄影（乳腺钼靶照相），必要时也可进行乳腺磁共振检查。对于乳腺癌的早期筛查，首先建议通过乳腺钼靶照片来判断，相较于乳腺CT、核磁检查效果更好。

肝癌

年龄＞35岁，有以下因素之一：

· 1.有慢性肝炎病史。

· 2.乙肝、丙肝等肝炎病毒携带者。

· 3.经常饮用烈性酒。

· 4.长期劳累。

· 5.有重度脂肪肝、肝硬化和糖尿病。

体检：AFP，磁共振（常规体检中没有！）

结直肠癌

年龄＞40岁，有以下因素之一：

· 1.结肠息肉，有结肠息肉家族史的20岁以上家族成员。

· 2.膳食因素：喜欢饮酒、吃肉，长期吃高脂肪、低纤维饮食的人群。

· 3.慢性结肠炎病史。4有一级亲属曾患大肠癌。

体检：肛门指诊，CEA，肠镜（常规体检中没有！）

食管癌

年龄＞40岁，来自农村食管癌高发区（山西、河南、河北）和城市的高危人群（具有以下因素之一）：

· 1.长期吸烟。

· 2.长期大量饮烈性酒。

· 3.胃酸反流刺激导致Barrett’s食管。

· 4.喜食烫食。

· 5.营养失衡。

· 6.经常食用霉变的食物。

体检：胃镜（常规体检中没有！）

胃癌

年龄＞40岁，有以下因素之一：

· 1.幽门螺杆菌（Hp）持续感染。

· 2.长期食用高盐、烟熏食品。

· 3.有胃息肉、萎缩性胃炎和胃溃疡等病史。

· 4.有胃癌家族遗传史。

· 5.贫血。

体检：胃镜、CEA（常规体检中没有！）40岁以上！

宫颈癌

年龄＞40岁，有以下因素之一：

· 1.性生活开始时间早（18岁以前）。

· 2.多个性伴侣。

· 3.HPV（人乳头状瘤病毒）16、18亚型阳性及其他亚型持续阳性。

体检：TCT检查