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忽视复查，甲状腺结节变成癌！妈妈大哭：陪儿子才5年，舍不得！
人生最大的恶意莫过于
“身体里有个恶性肿瘤”
根据浙江省癌症中心发布的最新的2014年浙江省肿瘤发病率的数据显示：
从2013年起浙江省甲状腺癌跃居女性发病首位，已成为增长速度最快的实体恶性肿瘤。
而与甲状腺癌密切相关的甲状腺结节，在普通人群中的患病率为20%~76%，随着年龄的增大且呈增长的趋势，其中又以中年女性多见。
大部分结节属于良性，仅5%左右甲状腺结节为恶性。
当肿瘤君带着这份恶意来临时
你将如何应从？
是心慌意乱、消极颓废
任由敌人损耗情绪
还是积极投入战斗？
王女士：
43岁，有5岁孩子，
我舍不得离开他们……
去年2月，一个电话打破了我生活的平静，电话是体检医院打过来的，医生口气很严肃，说我甲状腺结节伴钙化，要及时到大医院复查。“结节钙化”，虽然我没弄明白甲状腺出了什么问题，但一听到要去大医院，我脑子一下空白，懵圈了，也不敢告诉家里人，偷偷地去网上挂号了，预约做了检查。
穿刺那天的早上，我很早来到医院，走进穿刺室前两腿发软，每走一步，我都给自己打气：30岁结婚，折腾8年才通过“试管婴儿技术”怀孕生娃，人生才刚刚开始，这么倒霉的事，不会发生在自己身上。
穿刺很快，半小时就完成了，一周后再回医院拿病理报告。这一周的等待期不知是如何度过的，每天昏天黑地，心里各种恐怖担心自责：早几年就查出甲状腺结节，却没引起注意。
晚上睡着睡着我就突然醒了，看着熟睡的老公和儿子，偷偷躲到客厅里大哭：才陪儿子5年，不舍得啊。想想以后的人生，绝望地沮丧，多么希望有那么一丝希望。
张先生
38岁，有两娃，
爷爷还在住院……
爷爷因为肺部感染住院，治疗了两个月后病情渐渐好转。
我在国企上班，有闲有忙，闲得时候早中晚一天三趟跑医院，跟爷爷聊聊天，忙得时候一个月有半个月在外出差。
三个礼拜前，来医院看爷爷，他正好睡着了，我就去门诊查了下甲状腺B超，因为连续两年单位体检都被告知甲状腺有结节，建议专科进一步检查。脖子上没肿块，吃得下睡得着，我一直就没太当回事。
检查时，B超医生的探头，在我脖子区域来回横扫直扫很久。在庆幸坏概率事件离我而去时，沉默许久的医生突然说，“结节很多人有，你这个长得让人不太放心，可能要去做个穿刺。”
“穿刺”？听到这个字眼，我就“焉”了。上次听到它，是老婆怀二胎的羊水穿刺，确定胎儿是否健康。
我在检查大厅里坐了许久，看着身边来往的人，目光总会锁在每个人的脖子间，脑子里蹦出很多问题：我还有多久时间？怎么跟家人告别？为什么得癌症的人是我？
穿刺报告出来后，王女士和张先生同属于分化型乳头状癌，并发生了淋巴结转移，所幸他们都在浙医二院甲状腺外科王平主任处就诊，目前已经做了手术，预后良好。
王平主任说，80%的甲状腺癌为乳头状癌，发展比较慢，被称为“惰性癌”，但也可发生局部浸润和远处转移，临床以颈部淋巴结转移最为常见。
“分化型甲状腺癌，从一个癌细胞，发展成现有临床诊断技术能发现的恶性结节，需要五年左右的时间。” 也就是说，王女士和张先生5年前，就已经罹患癌症。
那这5年的时间
他们俩为何没发现？
王平主任说，最大的原因是他们忽视了之前查出来的甲状腺结节。甲状腺是内分泌腺体，具有促进生长发育，影响代谢等作用。甲状腺结节相当于甲状腺长了一个疙瘩。普通人群中甲状腺结节的患病率为20%~76%，且每年以0.1%的速度增加，而这些结节患者中5%的人变为甲状腺癌。
很多人疑惑为什么我没有任何症状，就得了甲状腺结节或者甲状腺癌？
“甲状腺结节一般由体检查出，很多病人因为没症状，查出甲状腺结节也不重视，任由癌细胞发展。所以，一旦患者检查出甲状腺结节后，一定要到正规医院复查。即使甲状腺结节为良性，并且甲状腺功能评估正常，也不能忽视每年的随访观察。”
甲状腺癌确诊后
不要谈癌色变
目前甲状腺癌的诊断，主要依靠触诊、超声、穿刺和术中病理。
穿刺，通俗的讲就是在超声的引导下用细针取结节内的细胞作诊断，判断结节的良恶性。穿刺引发并发症罕见，也不会将癌细胞带出来，癌细胞也不会因为穿刺针转移到别的地方；结节也不会因为反复穿刺而变癌了。
穿刺做为一种诊断手段，对甲状腺结节良恶性的评估准确性高达95%。而随着超声等技术发展，越来越多隐匿性很强的甲状腺乳头状微小癌都能被发现。因此，一旦被确诊为甲状腺癌，不必过度恐慌，应及早发现及早治疗应及时去综合性医院，找专业的医师就诊。
“如果早期的分化型甲状腺癌接受了规范治疗，20年的死亡率接近零。我做过手术中最小患者是8岁，20多年前做的淋巴清除手术，刀口长18公分，到现在脖子上都有一条长长的疤，除了定期复查吃药，生活与常人一样，明年她应该就要结婚了。”
甲状腺癌如何来到我们身边
我们是否能躲过甲状腺癌？
王平主任说，甲状腺癌总体发病原因目前还不明确，但唯一可以肯定的是电离辐射。“电离辐射会引起基因突变，不同类型的癌就是不同的基因突变，它们的生物学行为是不一样的。核辐射是已经被公认的因素，生活中要尽可能减少暴露在核辐射的环境中。”
当甲状腺肿瘤君这个“隐形地雷”埋在你身上时，不要因为它是进展很慢的“懒”癌就轻视它，也不要因为它是癌，整天郁郁寡欢，恨不得马上手术切除它。
“大部分甲状腺癌预后良好，经过正规治疗后，它的复发率很低。一半以上的甲状腺癌复发集中在5年之内，10年以上就很少复发了。”
甲状腺是脖子上的“发动机”
甲状腺位于脖颈前方正中部位，形状酷似展翅的蝴蝶，紧贴在气管前方。
它掌管着甲状腺激素的分泌，是身体代谢活动的调控员，被誉为“身体的发动机”。
但凡缺了或多了这种激素，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就都不能正常工作。
数据显示，甲状腺异常检出率跟年龄呈正相关，年龄越大，异常的几率越高，女性更容易“中招”，异常检出率是男性的1.8倍，60岁以上的女性中，有近半数被检出异常。
“结节”离癌症有多远
甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块，像绳子打的结，所以叫甲状腺结节。甲状腺结节的发现率很高，其中约85%~95%为良性，大部分不需要治疗。
需要提醒的是，就算甲状腺结节是良性的，它在一生当中也有10%~15%癌变的可能性，因此同样需要重视。
甲状腺结节可通过摸颈部自检：
颈部出现圆形肿块
肿块直径超过2厘米
单个结节肿大且表面不光滑
肿块增长速度快，可在十几天或一两个月内明显更大
如果出现以上4种情况，要引起重视及时就医。体检中发现结节，最好去肿瘤专科医院确认是良性还是恶性的，根据具体情况遵医嘱治疗。
还有一类病人，结节是良性的，但它长得特别大，影响外观，还影响到气管功能，让人感觉不舒服、碍事，建议还是要做手术。因此，甲状腺结节并不是说良性就不用做手术了。
定期复查！定期复查！定期复查
就是要及早揪出那些恶变的结节，及早做手术处理掉，把癌症扼杀在摇篮里。这比出现症状后再去检查要及时很多。
良性结节每 6～12 个月复查一次；
如果结节偏向恶性，则需要缩短复查间隔，具体复查时间最好听医生安排。
复查一般是做颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结），和上次的检查结果进行比对，看看结节有没有变化。所以去医院复查时，记得随身携带以前的检查报告。
来源：浙江在线健康网（zjol-health）
编辑：韩涛
别忽视，定期检查复查！
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