重磅！大连这些药品即将大降价！权威解读你最关心的“药事”

各有关部门切实增强改革的整体性、协同性，强化药品质量监管、保障药品正常供应、保证药品合同用量、确保药款及时结算，建立严格的药品采购供应监测、失信惩戒和市场清退机制，规范药品流通秩序，确保群众用药安全。

真正实现药价明显降低，减轻患者药费负担；降低企业交易成本，净化流通环境，改善行业生态；引导医疗机构规范用药，支持公立医院改革；探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药品价格形成机制。

大连市开展国家组织药品集中采购和使用试点的范围都包括哪里？

全市行政区内的所有公立医疗卫生机构（包括省属医疗机构）同步启动国家组织药品集中采购和使用试点工作。

什么时间启动国家组织药品集中采购和使用试点？患者什么时间能买到这些药品？

3月20日零时正式启动试点，3月31日前患者就能以中选价格在全市公立医疗卫生机构购买、使用中选药品。

25个国家集中采购药品都是哪些？

①心血管系统药物：阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、氯沙坦钾片、马来酸依那普利片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、赖诺普利片、福辛普利钠片；

②全身用抗感染药：头孢呋辛酯片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片；

③神经系统药物：草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、奥氮平片、利培酮片、左乙拉西坦片、盐酸右美托咪定注射液；

④抗肿瘤药物：吉非替尼片、甲磺酸伊马替尼片、注射用培美曲塞二钠；

⑤呼吸系统药物：孟鲁司特钠片；

⑥消化道药物：蒙脱石散；

⑦肌肉骨骼系统药物：氟比洛芬酯注射液。

25个国家集中采购药品中，仿制药22个，占88%，原研药3个，占12%，仿制药替代效应显现。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，中选价平均降幅52%，最高降幅96%，降价效果明显。原研药吉非替尼片降价76%，福辛普利钠片降价68%，与周边国家和地区相比低25%以上，“专利悬崖”显现。

除了25个中选药品，同类药品的价格有变化吗？

辽宁省对国家集中采购25种中选药品，并对省挂网采购的同通用名的其他未中选的药品实行价格联动梯度降价，对应25个品种，共有125个药品降价，平均降幅24.43% ，进一步放大“4+7”城市药品集中采购结果的效应，降低患者用药负担。

3月20日后，患者在全市的公立医疗卫生机构购买25种中选药品同通用名的其他药品的价格也会大幅下降。

购买国家集中采购药品医保如何报销？

国家和省实施方案均要求以中选价格作为医保支付标准，原则上对同一通用名下的原研药、参比制剂和通过一致性评价的仿制药，医保基金对统筹区内所有定点医药机构执行相同的支付标准。

如患者使用的药品价格与中选药品集中采购价格差异较大，可渐进调整支付标准，在3年内调整到位，引导医疗卫生机构和患者形成合理的用药习惯。

药品集中采购和使用试点会带来哪些改变？

①药品降价提质。通过促进竞争，推动药品降价和仿制药替代，通过量价挂钩、及时回款降低医药企业销售费用和财务成本，进一步降低药品价格，通过设定质量门槛，带量采购，扩大市场份额，提升群众用药整体层次。两者相结合，实现让人民群众用更低廉的价格用上质量高效的药品。

②药品行业转型升级。通过设定质量标准和带量采购，推动医药企业结构和产品结构升级；通过量价挂钩、保证使用、及时回款，规范了流通秩序、净化了行业生态；通过区域联动，推动药品配送企业规模化、集约化和现代化；允许通过一致性评价的仿制药与原研药公平竞争，促进一致性评价工作。

③公立医院深化改革。通过挤掉药品销售费用、改变“带金销售”模式，净化医务人员行医环境，促进合理用药；通过降价和替代效应，降低药品费用，腾挪费用空间，为深化公立医院改革创造条件。

④医疗保障减负增效。通过上述效应，减轻群众医药费用负担，提高了医保资金使用效率，同时也为保扩大医疗障范围、提升老百姓的保障水平创造了条件。