28岁小伙胃部被腐蚀！只因吃药时的一个小习惯……

作者：佛山日报来源：佛山日报公众号

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03-21

吃完药，喝口水

对于不少人来说这是个常规动作

不过，生活里也有些人

在吃药的时候为了方便

会直接拿起药就吞食

但是，对于某些特定的药物来说

这种吃法很可能是可怕的！

28岁的宫先生就这样吃出了问题

男子吞药后胃部被腐蚀

宫先生来自东北，3月16日，他觉得不舒服，为了方便，他没有去医院而是选择到就近药房购药，经店员推荐购买了四环素胶囊。

离开药店前，店员对宫先生说服用该药，必须要喝水，不然会容易引起腐蚀胃部等危险，但是因为是晚上，身体不舒服的宫先生直接吞服药物后，立马躺在床上休息了。

半夜，宫先生被痛醒。他觉得胸口有点痛，还咳嗽，这时候他想起了店员的话，赶紧起来喝水，可是胸痛这些症状还没有缓解，甚至吃了点东西后，更加重了。一阵剧烈咳嗽后，伴随着血丝，服用的药物胶囊外壳也被咳出……

3月17日一大早，宫先生立即赶到医院就诊。在内镜检查中，医生发现宫先生的胃部已发生腐蚀，形成一巨大溃疡，甚至还有少许渗血！

▲宫先生的胃镜成像照片

宫先生被收住入院。

“吃药时，仅喝两三口水的服药方式是不正确的。有时候，喝水少了不仅影响药效，还会给身体带来疾病风险。”医院消化中心医生提醒，“像是有些对食道会有刺激的药物，如治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠等，应该用一满杯水送服，并且在服药后至少30分钟之内避免躺卧，以免造成食管炎、食管溃疡或食管糜烂等；另外如果感冒发烧服用了布洛芬、阿司匹林等药物，或是会增加泌尿系统结石风险的药物、胶囊类药物、传统中药颗粒剂这些药物的时候，也要记得多喝水。”

当然，也有服用药物后少喝水的情况，比如服用胃黏膜保护剂、缓解腹泻的药物、中药糖浆剂等，就要少喝水。

吃药喝水有讲究！

水温有讲究

服药应用温水，而不是热水（50℃以上）。因为有些药品遇热后会发生物理或化学反应，从而影响药物疗效。主要有以下几类：

①含有助消化的酶类：如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，遇热后会凝固变性；
②活菌制剂：水温过高的话会影响活菌制剂的活菌成分；
③维生素类：如维生素C、维生素B1、B2等性质不稳定，遇热后易被破坏而影响疗效；
④活疫苗：如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到预防疾病的作用。

水量有讲究

服药时不能只干吞或仅仅喝一口水，认为只要把药吞下去就可以了。其实不然，不同剂型服药的水量不同。如大部分片剂，通常用150~200毫升水送服；胶囊至少300毫升水送服；而咀嚼片、口崩片等一般不需喝水，直接吸收起效，喝水反而降低其疗效。

另外，不同药物服药的水量不同，有些药物服用需要大量饮水：

①部分抗菌药物：如喹诺酮类、磺胺类，其代谢产物易在肾小管中析出结晶，故需大量饮水，稀释其在尿液中的浓度，加速排泄；
②抗痛风药：如排尿酸药苯溴马隆、别嘌醇，服药的过程中多饮水可防止尿酸在排泄的过程中形成结石；
③引起口干的药品：如茶碱类、阿托品片、山茛菪碱片等；
④利胆药：如熊去氧胆汁酸可引起胆汁的过度分泌和腹泻，应多喝水，以避免过度腹泻而脱水；
⑤电解质类：腹泻时口服补液盐每袋要加200~1000毫升温开水冲溶后服下，补充因腹泻而丢失的水分。此外一些抗酸药、肠道黏膜吸附剂等需要按药品说明书的水量服用，既不能多也不能少。

水质有讲究

服药的水质也有讲究，做到“一用四不用”。“一用”是绝大部分药品用温开水送服即可，“四不用”则包括：

①不用矿泉水。矿泉水中存在一些矿物质和金属离子，例如钙，对有些药物会有影响；
②不用茶水。其内含有大量的鞣质，容易和药品中的蛋白质、生物碱、金属离子等发生相互作用；
③不用牛奶。牛奶含有蛋白质和钙，一方面可使药物失效，另一方面药物也可能让蛋白质变性，从而失去牛奶的营养价值；
④不用果汁。尤其是西柚汁对一些由肝脏代谢的药物有干扰。