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重大变化!有社保的快看,这两险要合并了

作者:广西新闻网 来源:广西新闻网 公众号
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03-26

社保作为关乎“国计民生”的事,

一有点“动静”就备受关注。

社保将迎大变化:

今年底前,生育保险与医疗保险合并了!


近日,国务院办公厅下发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(以下简称《意见》)。《意见》提到,将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围,推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。

点击图片查看原文


《意见》提出了推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的主要政策。


(一)统一参保登记。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。完善参保范围,促进实现应保尽保。


(二)统一基金征缴和管理。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。


(三)统一医疗服务管理。两项保险合并实施后实行统一定点医疗服务管理。执行基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录以及基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围。促进生育医疗服务行为规范。将生育医疗费用纳入医保支付方式改革范围,推动住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。生育医疗费用原则上实行医疗保险经办机构与定点医疗机构直接结算。充分利用医保智能监控系统,强化监控和审核,控制生育医疗费用不合理增长。


(四)统一经办和信息服务。两项保险合并实施后,要统一经办管理,规范经办流程。经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责,实行信息系统一体化运行。


(五)确保职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴,所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。


(六)确保制度可持续。各地要增强基金统筹共济能力;增强风险防范意识和制度保障能力;合理引导预期;完善生育保险监测指标;根据生育保险支出需求,建立费率动态调整机制。



资料图


《意见》要求,各地要高度重视生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作,根据当地生育保险和职工基本医疗保险参保人群差异、基金支付能力、待遇保障水平等因素进行综合分析和研究,周密组织实施,确保参保人员相关待遇不降低、基金收支平衡,保证平稳过渡。各省(自治区、直辖市)要加强工作部署,督促指导各统筹地区加快落实,2019年底前实现两项保险合并实施


看图了解社保实用指南↓↓↓



社保的新变化,

是为了保障大家的实际利益,

快把这些消息告诉身边人吧!


3月26日  星期二


农历二月二十



我决定,

今年走复古路线,

穿以前的旧衣裳。


恋旧   忘本



大家都爱看

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来源:国务院办公厅、人民日报微博、中国政府网、人社部官网、中国新闻网

编辑:罗珊珊

责任编辑:蒋晓伶

值班主任:叶焱焱

值班编委:林娟

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