【药师说药】速效救心丸应该怎么用？必看！关键时刻能救命！

速效救心丸是一种中成药制剂，主要组方是川芎和冰片。其中川芎的主要成分是川芎嗪、阿魏酸类生物碱，具有中枢镇静、解痉止痛、抗血小板聚集和血栓形成、改善心肌缺血、改善微循环的作用；冰片，又名龙脑，有开窍醒神、清热解毒的作用，也可促进药物透过血脑屏障，提高其他药物的吸收程度。

速效救心丸的适应症是：行气活血、祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛，主要用于气滞血瘀型冠心病和心绞痛。正因如此，速效救心丸已经成为很多家庭的常备急救药品。但是要使药效充分发挥，在服用方法上就必须注意以下几点：

切记不可吞服！！！

心绞痛发作时，应先将速效救心丸嚼碎后再置于舌下含服，这样可以使药物的有效成分迅速通过舌下粘膜吸收、进入血液循环，从而避免了胃肠道、肝脏的代谢，减少了药物降解损失，起效速度更快。而吞服后经胃肠道吸收，起效慢且药效下降。

舌下含服速效救心丸时，最好采取坐位姿势。

若站立位服药，由于血管平滑肌的舒张作用，可导致血压下降、脑供血不足，因而引起头晕乏力，反射性心跳加快，从而导致心悸、冷汗等症状；若躺下服药，则可能因为大量血液回流到心脏而使心脏负荷加重，不易控制症状。

开始剂量一般4粒，含服后5分钟起效，药效发挥时舌下应有苦辣味和清心透凉感。急性发作时，一次10~15粒。在用于心绞痛发作时，如果用药10分钟后症状不缓解，可再含服1次，若连服2次疼痛仍不缓解，且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时，应立即送往最近的医院急救。

服用过量速效救心丸可能引起出血的不良反应，所以应当避免长期、大量使用，尤其是月经过多的女性和孕妇、外伤出血等患者须慎之又慎，最好不用。

因速效救心丸有活血化瘀的作用，在与华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药物以及阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药合用时，需关注是否有出血倾向，如鼻衄、牙龈出血、皮下出血、月经出血明显增加等，如有以上情况，应减量或暂停使用速效救心丸。

避免与复方丹参滴丸同时服用：因为复方丹参滴丸也含有冰片，若同服可能造成冰片摄入量过多，导致恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，甚至胃溃疡、胃炎的发生。

根据速效救心丸的说明书，该药有效期为36个月，贮藏条件是：密封、阴凉干燥处（不超过20℃）。所以在马上即将进入炎夏的广州，还是建议将药物储存在2-8℃冰箱为宜（注意保持干燥）。

该药是一种棕色滴丸，有特殊香味，若出现以下情况则应迅速换药，以免因失效而延误抢救时机：

✔形状变化：变软、变黏、松散破碎、凝结成块；

✔色泽变化：滴丸色质变白变浅；

✔气味变化：药味不浓郁；

✔味觉变化：舌下含服时没有昔日的凉麻感或烧灼感、苦辣味