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男孩腹痛两家医院竟诊断不同结果!一家建议开刀,一家只用打针吃药

作者:直播海南 来源:直播海南 公众号
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05-10

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儋州居民杨女士的儿子小兵今年两岁多,4月28号那天清晨小兵腹痛难忍,家人带他去医院治疗,怎知前后就诊两个医院,出来两个截然不同的结果,这让大人们有点头疼。


“6点孩子起床时候说肚子疼,7点半我们带他到医院,照b超(医生)说是阑尾炎,要做手术。”儋州市那大卫生院出具的彩超检查报告书上写明,超声提示为“阑尾管壁稍增厚伴回声偏低”。杨女士说,对此,医生推荐小兵进行阑尾炎手术。但是由于小兵随父亲落户海口市琼山区,无法在儋州当地医院报销治疗费用,所以杨女士随即带着小兵来到海口市第三人民医院,进行检查。然而,在海口市第三人民医院,检查有了另外一种结果。杨女士表示这边医生就说不是阑尾炎是淋巴结炎,不需要做手术,只要打针吃个消炎药,第二天下午,他就好了。


海口市第三人民医院超声图文报告的检查提示为:
腹部肠系膜淋巴结轻度肿大,右下腹阑尾未见明显异常。前后相差几个小时的时间,两个医院给出两个结果,对此,杨女士提出了质疑。



为了核实情况,5月6号下午,记者陪同杨女士来到儋州市那大镇卫生院外一科门诊,找到当事的主治医生,进行询问。


医生谢造贤回应,当时是建议家属做手术,也没说做手术是治疗的唯一途径。而针对自己所在的那大镇卫生院和海口市第三人民医院给出两种诊断结果,谢医生不做是非判断,只是表示,自己考虑了患者当时白细胞增多的情况,并根据彩超提示,做出的“阑尾炎”诊断结果。而患者很有可能,在海口市第三人民医院治疗淋巴结炎时,通过打消炎针吃消炎药,把病治好了。



而海口市第三人民医院方面表示,阑尾炎属于外科疾病,当天根据彩超检查和临床诊断,医生给患者进行外科内科的全面检查,小兵的确没有阑尾炎的症状,确诊为内科的肠系淋巴结肿大。


医生就诊未出具病历 家属投诉卫健委介入调查


这两个诊断的前后,竟是动刀和打针吃药的区别。儋州市那大镇卫生院说根据彩超看到阑尾异常,海口市第三人民医院说彩超显示阑尾无明显异常。那么,从彩超上是否可以对比出端倪?这就诊的过程中还存在哪些问题?我们继续来看。



两家医院关于“阑尾炎”的超声提示上,海口市第三人民医院的结果为:阑尾厚约5mm,内未见异常回声。而儋州市那大卫生院的结果是:最大外径0.6cm,壁管稍增厚,回声偏低。两个结果,厚度相差1毫米,只有回声明显不同,对此海口市第三人民医院彩超室主任表态,当天他们的超声检查,患者小兵的阑尾没有问题。至于别家医院医生的判断,我们不能说是谁对谁错,因为有时候阑尾炎判断失误有十分之一。


而儋州市那大镇卫生院彩超室方面称,当天检查时,患者小兵的阑尾是有些发肿,阑尾肿胀有很多原因,有时候可能是因为过敏。但是不一定要做手术。



儋州市那大镇卫生院彩超室主任表示,不能根据“阑尾管壁稍增厚伴回声偏低”就轻易判断就是阑尾炎,需要主治医生的其他综合诊断。


不过记者发现,海口市第三人民医院对自己的就诊过程、诊断结果出具病历本,而在儋州市那大镇卫生院除了彩超检查单外,没有任何的病历记录。“阑尾炎”的结论,基本都是出自医生之口,没有任何书面材料。


《病历书写基本规范》有明确规定,各医院的医生都需要按照要求去书写病历本,保障患者权益、保障医疗质量和安全。对于医生接诊时,没有给小兵出具病历一事,儋州市那大镇卫生院方面也承认了错误。



而对于医生声称阑尾炎,但外院检查病情不一一事,儋州市那大镇卫生院表示,希望患者家属走医调委解决纠纷。


杨女士也把两家医院就诊前后不一的情况通过12345热线,投诉给卫健委部门。目前,儋州市卫健委已经受理此事,展开相关调查。



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本期编辑:黄晓燕



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