五步蛇！浙江女子上山挖笋被毒蛇咬，结果连骨头都溃烂了……

陈女士今年55岁，台州人。5月1日当天，她想着在外工作的儿女晚上要回家吃饭，便上山挖笋。

令她没想到的是，笋还没挖多少，自己的左手突然被蛇咬了一口。

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顾不上伤口，陈女士第一时间抡起锄头，将蛇给打死了。然后陈女士拎起蛇掂了掂，感觉约莫有4斤重。

可仔细一看她却吓坏了，这可能是条毒蛇！

于是陈女士赶紧用带子扎紧了自己的左手上肢，之后带着毒蛇尸体，找到了当地的蛇医进行治疗。

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蛇医告诉陈女士，咬伤她的是一条五步蛇，这是我国十大剧毒蛇之一。

经过蛇医的处理后，陈女士立即转到了当地医院及时注射了蛇毒血清。

五步蛇 网络图

然而，伤口并没有因为处理而好转，反倒越来越严重：创口出血不止、上肢严重肿胀、局部溃烂、疼痛，各种痛苦折腾得陈女士每天吃不下也睡不好。

就这样一直过了一个多星期，还是不见好转。陈女士多方打听后，于上周四辗转来到了浙江省中医院下沙院区。

“清创发现，陈女士的坏死组织已经侵犯深静脉、肌腱、血管、骨质。”蛇伤专科副主任医师王永高说。

“我们给她进行了彻底清创等处理，目前，她的情况正在慢慢恢复中。

但为了避免手腕关节疤痕形成后活动障碍，下一步还要进行植皮手术。”

陈女士的伤

那么，为什么陈女士被蛇咬伤后，明明已经注射了蛇毒血清，最后却烂到了骨头里？王永高表示，这主要是因为陈女士的伤口被切开排毒了。

“以前的毒蛇咬伤急救里面可能会要求及时注射蛇毒血清、切开排毒，但事实上，有一些蛇咬伤后是不宜进行切开排毒的，比如五步蛇、眼镜蛇、蝰蛇，否则容易导致出血和坏死。

眼镜蛇 网络图

这一点，也在《2018中国蛇伤救治专家共识》中被提到。”王永高说。

那么被蛇咬伤后，到底该怎么做呢？

王永高提到，万一被蛇咬伤，市民不要过于紧张，应该立即用带子在被咬肢体的近心端扎紧，如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道，松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度，每隔15-20分钟松带子1-2分钟以防肢体缺血坏死。

注意不要用嘴巴吸伤口血液，万一是毒蛇咬伤，血压中的毒素将会被口腔黏膜吸收，如果有拔罐等工具可以使用。

同时，要及时前往蛇伤定点医院处理，被咬后1-2小时内注射蛇毒血清效果最好。如果有可能的话，最好带上咬人的蛇或拍下它的照片，从而帮助医师更为快速准确地制订治疗方案。

最近天气闷热潮湿，以雨水天气为主，毒蛇出来活动也更为频繁，尤其是雨后初晴。

王永高提到，蛇昼伏夜出，相对喜欢阴凉潮湿、树林草丛比较茂密的地方，因此市民到野外活动，要尽量少去草木茂盛的地方，尤其是夜间，包括傍晚和清晨。

“如果不得不到草丛、树林等地，最好备一根木棍或折一根树枝，进行探路时也可以用来驱赶蛇。”王永高说，“如果大家发现边上有蛇，也不要惊慌，悄悄绕开它即可，切勿靠近。”