清晨西湖边，这一对散步的恋人让所有人羡慕了

最近，一档聚焦认知障碍老人的综艺节目《忘不了的餐厅》刚开播就火了。

节目组邀请了5位患有轻度认知障碍的老年服务生，和明星店长共同经营一家随时可能出状况的中餐厅。 

在这家餐厅里，曾会多国语言的蒲公英奶奶把6号菜品误写成9号；曾经的妇产科主任公主奶奶转眼就忘了一起跳舞的客人；担心自己忘记结账的小敏爷爷直愣愣盯着客人吃饭…… 

但不论是店长还是客人，都用极大的耐心包容着老人们的失误。服务员这项工作看似简单，却能锻炼老人的认知能力，帮助他们延缓病情进展，更好融入社会。

作为一名老年科的医生，浙江省立同德医院的张滢医生也在追这档节目。节目中传递出的“遗忘与守望”让他想起一位老病人，妻子被诊断为阿尔兹海默症后，丈夫每天带着她到西湖、运河边散步、聊天，只希望她的记忆能停留得更久一点。 

除了刮台风

每天带着老伴到西湖边和老友相聚 

早上7点，初夏的西湖湖面蒙着一层薄雾，湖边还没有熙熙攘攘的游人，只有老人打太极、散步的悠闲背影。 

家住城西的黄爷爷和李奶奶（化名）中途换乘了一趟公交，准时来到花港观鱼附近。这里有一个老伙伴聚会的基地，除了刮台风，他们每天清晨都聚在一起谈天说地。 

两位老人退休多年，这些朋友都是曾经一起工作过的同事，彼此间有很多共同的青春回忆，所以聊起来自由自在，没有什么避讳。 

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伴随着初夏的微风，晨间的鸟鸣，一群老人用地道的杭州话畅谈起来—— 

黄爷爷比较健谈，年近八旬嗓门依然洪亮有力，以前的事情记得清清爽爽。

李奶奶拘谨得多，表情看上去略有些稚气，反倒有点少女的神态。她偶尔才插几句话，说话时小表情就多了起来，尤其是说起年轻时的趣事，眼角自然流出笑意。

像所有的老人一样，他们聊天内容大多围绕着看病、子女、往事。有时大家的记忆出现偏差，谁也说服不了谁，李奶奶也微皱着眉，仔仔细细回想。但往往争论到最后，老人们都得不出一个一致的结论。

“那个某某某，记性已经不大好了，年轻时候的事情还记得一点，这几年的事情都不清楚了。”一位好友提到他们共同的朋友。黄爷爷接茬，“那不是跟我们家老太婆一样，老年痴呆啦。”李奶奶就看着他们笑笑。 

黄爷爷说，这帮老朋友都知道老伴的情况，不会刻意避而不谈。有时候她犯糊涂，说了些不合适的话，大家也不会计较。

两位老人每天清晨都来西湖边散步聊天 

五年前，黄爷爷觉察出老伴有点不对劲，“以前她对朋友很热情的，朋友来家里就忙着张罗饭菜。后来变得有点冷冷清清的，记性也不好了，总是忘记事情。”

2015年，李奶奶在省立同德医院被确诊为阿尔兹海默症，简易智力状态检查量表（MMSE）测出来是痴呆早期。 

之前，他们住在鼓楼附近的小区，六楼，没有电梯。李奶奶患病后，除了记忆下降，体力也不大好，他们就搬去了城西一套小房子里，二楼，爬楼梯不费劲。 

张滢医生告诉黄爷爷，这个病现在还无法治愈，但科学用药和积极的社会活动能延缓疾病的进展。于是，他每天早晚都带着老伴出门，早晨到西湖边聚会聊天，傍晚到运河边散步消食。 

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李奶奶的一些老闺蜜，也经常带她出去玩。“我们早上一般9点左右回到家，朋友就过来接她，‘你放心，午饭后一定安全送她回来’，我们子女啊、外孙啊也会定期回家吃饭，陪她说说话。”黄爷爷说。 

生活里，他鼓励老伴做一些力所能及的家务。虽然稍不留神，李奶奶就会像节目里的老人一样犯错：煮饭的水加两次，米饭变成了黏稠的粥；忘记加盐，做出来的菜淡然无味……他就像监督小孩做功课一样，盯着她一步步操作。 

张滢医生跟他开玩笑说，你太宠老伴啦！“不宠不行啊，去年我们一起坐公交出来，我没注意她一个人提前下了，结果全家找了一天才找到，现在都让她随身带着跟踪器。结婚五十多年啦，我不宠谁宠啊。” 

黄爷爷比老伴年长几岁，心脏不太好，十几年来起搏器都换了3个。他只希望，自己能多陪一陪老伴，老伴能多记得一些两人的回忆。 

中晚年经常参加社交

能降低痴呆的发病率 

遗忘是人类难以避免的一件事。张滢医生说，人的记忆力总会随着年龄的增长通常会逐步减退，通常在50岁后开始会有所感觉，50~60岁间变化不大，70岁以后记忆减退的情况会有所加快。 

“通常，我们称之为生理性记忆减退，当由于某些原因导致记忆减退加速，比如比同龄人差太多或比自己以前差太多，那就是病理性记忆减退，当严重到一定程度，我们就称之为痴呆。”

阿尔茨海默病是导致痴呆的第一大病因，患者脑细胞凋亡较多，脑内有多发炎症病灶，神经纤维缠结，记忆减退会缓慢而不可逆的进展。 

张滢说，基于人群流行病学研究表明，某些社会心理因素能降低痴呆症的发病风险，其中包括青少年期高智商和接受较高教育程度、家庭社会经济地位高、成年期职业地位高、工作复杂程度高和业余活动丰富、中晚年经常参加社交、认知或智力刺激活动以及拥有丰富社会关系网等。 

“也就是说，文化教育程度越高，痴呆症发病危险性越低，二者呈剂量反应关系，业余时间积极参加智力活动可使认知功能损害和痴呆症的风险降低30%~40%。” 

在张滢接触的患者中，李奶奶是个典型的正面病例。目前，她的病情控制得不错，病程进展缓慢，还能正常交流、交谈，对家人造的负担不大。 

但相反的，他另一个病人被确诊为阿尔兹海默症后，家里人心疼老人，担心她走丢，一整年都不让她买菜做饭，极偶尔才出门。一年后复诊，老人的记忆快速衰退，病情明显加重，且无法逆转。 

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张滢提醒，一旦老人表现出记忆减退的迹象，那就要及时就医，到记忆门诊进行记忆力测查和头颅影像学检查，评估记忆减退程度，找出原因所在。 

“如果医生给你做有关记忆测试的问卷，千万不要觉得是多此一举，有时你自己没有记忆减退的体会，但是复杂的问卷可以发现你某些记忆方面的不足。”

早期发现、早期足量足疗程药物治疗，不但可以延缓记忆减退，对患者的生活料理能力、社会功能、患者和家人的生活质量都有较好的效果。

随着人类平均寿命的增长，各种生理、心理的疾病也越来越凸显。这既需要科学家、医生研究出更高效的治疗手段来应对，也需要全社会提高对老人的关注和爱护。

我们终将老去。如果我不可避免地遗忘往事，变成无理取闹的老小孩，我仍然希望身边有家人和老友的包容，常跟我聊聊那些往日时光。

你的家里有阿尔兹海默症患者吗？TA还记不记得你是谁？你是否一遍遍帮TA回忆过往？欢迎在评论区留言，说出你的故事。

来源：钱江晚报/浙江24小时记者 张冰清

值班编辑：张琴