别人减肥花钱，这些人减肥要命

凛冬已过，酷夏未满，现在是减重的最好季节，号角已经吹响。

减重之路，披荆斩棘，谁还没有踩过几个坑儿？花几百块去点穴，买上千块的饼干，代购进口超级减肥药……

然而，花钱事小，因为不健康的减重方法付出血的代价，甚至生命，那就得不偿失了。

以下4个“陷阱”，发生率可能并不高，但在临床中并不少见，希望大家引以为戒。

流行说法

减肥一定要“管住嘴迈开腿”。

实际情况

对于肥胖人群，过于“迈开腿”，动不动走两万步或者爬楼梯，不但难以满足减重需求，反而容易出现运动损伤，磨坏了关节。

经常有人因肥胖到医院时，首次就诊去的是骨科，就是因为运动不当，出现了双脚骨刺、踝关节或膝关节磨损，悔之晚矣。

运动时需注意保护关节。 | 图虫创意

流行说法

减肥一定要“多运动，要上强度”。

实际情况

肥胖人群中，有部分人血管里已经满是斑块，身体发动机——心脏已经在超负荷运转。

未经专业评估就盲目增加运动量和强度，可能诱发急性心血管事件，如心律失常、心梗，甚至猝死。

少数人先天存在心脏问题，日常生活可能没什么感觉，自己甚至都不知情，这种时候盲目地运动上强度，很危险，很可怕。

流行说法

减肥一定要“多吃粗粮杂豆”。

实际情况

肥胖人群，尤其是合并高血压、冠心病和高尿酸血症等多种代谢疾病的人，可能肾脏的功能也会出现损害。这种损害是日积月累的，是蚕食的。

经常有年轻人最初抱着减重的目的到医院看门诊，一检查发现血压特别高，24小时尿蛋白增加，肾功能损害。

如果肾功能出现问题，吃粗粮时要慎重。 | 图虫创意

粗粮和杂豆的蛋白效价略低，且嘌呤含量略高，慢性肾脏功能损伤或者伴随高尿酸血症者，应该少吃，因为会加重肾脏损害并升高尿酸水平。

流行说法

有朋友用了“国际上流行的减肥新疗法，效果特别好”。

实际情况

正规的减重治疗方法只有生活方式干预、药物和手术治疗等，这是基于已有的研究证据和指南、专家共识等。

新奇的疗法，比如“哥本哈根减肥法”、“苹果减肥法”等，常常是在硬生生饥饿外面包裹了一层华丽的外衣，要有明星，要有高大上的名字，要有诱人的噱头；实际上，这些方法科学性不足，很难经得住临床研究的验证。

这类神奇新疗法，往往是把人饿瘦的。 | Pixabay

这样的方法，短期的体重下降多归功于饥饿，掉的体重往往是肌肉多于脂肪。所以，体重很快就会反弹回来，且容易因骨骼肌消耗造成身体状态变差、抵抗力下降等。

特别提醒，要进行有创的，“需要动刀的”的操作，一定要到正规大医院就诊，千万别去没有资质的地方。万一伤口感染，天天顶着三伏天的大太阳，散发着独特的味道跑医院换药，想想会是什么样的经历。

更何况，很多整天把“减肥”挂嘴边的人，其实根本就不胖。 | giphy

总之，肥胖是一种疾病，既简单又复杂。

说它简单，是因为好像谁都能说出个一二三四甲乙丙丁来。不过，往往知易行难，而且行的不对了，还会造成伤害。

说它复杂，是因为作为一种代谢疾病，肥胖往往是多种原因造成的，饮食、生活方式、疾病或药物等都有可能起作用。

常常有人使用了十八般武艺，耗尽了洪荒之力，最后去医院一查发现是垂体分泌的生长激素过多，或者是缓解焦虑或抗过敏的药物在起作用，或者是甲状腺功能出现了异常，或者是多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗……

这些时候，流行的减肥方法解决不了问题，需要专业的医生做专业诊疗，按照标准的流程去处理。

减重路上的坑很多，千万别拿健康开玩笑。 

作者：康军仁

编辑：odette

参考文献

 1.    中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识（2016年版）. 中华糖尿病杂志, 2016, 8 (9): 525-540.