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25岁的她分裂出21个人格，有的是小男孩，有的是兔子…

作者：英国那些事儿来源：英国那些事儿公众号

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05-22

在影视作品中，常常有一些角色，因为患有人格分裂症而展现出多副面孔，引发各种超出常规的剧情。

但在现实生活中，在正规的心理学研究中，人格分裂症到底是从何而来，有什么症状，能否治愈，关于这些问题大众知之甚少，甚至有很多误解。

为了消除这样的误解，最近有一位有多重人格的25岁女性Dia接受了媒体的采访。她将自己从察觉到有精神障碍，到就医、确诊，再到如今尝试接受治疗和适应这一系列过程，都清晰地展现在大众面前。

采访期间，她甚至切换了三次人格，让记者有机会更清晰地观察到人格分裂症患者的世界：

虽然没有影视作品中描述的那样玄乎，但也有一些常人难以想象的特点。

比如不想当大人的时候，可以变成一个孩子；

不想当人类的时候，可以变成一只兔子；

不想一个人面对困境的时候，可以找到更强大的角色保护自己…

【分裂不仅仅是切换角色，还有可能是做白日梦般的迷糊体验】

其实人格分裂症这个说法并不准确，这种“一个人意识里有多重人格”的现象，在心理学上目前被称为分离性身份障碍，dissociative-identity disorder，简称DID。

这个定义和之前的“多重人格障碍”有所不同，更强调个人自我认知的不连贯性。

这种不连贯性，并不一定就是影视作品中描述的犹如变装游戏一样，一个人突然从这个身份切换到另一个身份，除了外貌，各方面都变了。

DID的所说的不连贯性，可能体现在行为、记忆、情感甚至是运动能力上。

分裂的时候，个人感觉可能就像做白日梦一样：

感觉自己好像做了什么事情，但是又记得不是很清楚，在某一个瞬间自己意识尚存，但却觉得和身体抽离开了。

这种迷茫、复杂的心理症状，让DID的诊断变得很困难，也使得DID患者通常在最开始是意识不到自己有多重人格的。

大多数DID患者在确诊之前，常常需要花5-7年的时间在精神健康治疗上摸索，在此期间他们还常常患有抑郁和焦虑症，有自残倾向等，这也使得他们容易被诊断为抑郁症。

而这次受采访的Dia，也曾经在确诊前的许多年里被误诊为别的心理疾病，不知道自己有多重人格。

她从很小的时候开始，就常常会在自己的脑海中听到别的人在说话。但她一直觉得，这是自己的声音，是自己的另一部分在告诉自己该做什么不该做什么。

在看了匹诺曹以后，Dia就更觉得这些声音很正常，就像是自己的“良心”之声，大家都这样。但是，随着时间的推移，这些声音开始发展成Dia脑海里的一个个朋友，会突然出现告诉Dia：“别玩你妈妈的化妆品！”

到了22岁时，Dia感觉到自己的精神状态迷迷糊糊，分不清现实和梦境，常常陷入抑郁或焦虑。为了从痛苦中解脱出来，她选择了求助心理医生。

根据医生初步诊断，她患有双相情感障碍，并伴有频繁的精神病发作，以此来解释她“突如其来的、频繁的性格转变”。

但是，Dia的症状其实和双相情感障碍不一样。双相情感障碍患者并不会像Dia这样，几秒钟就可以换一个性格，一天十几次地切换不同的状态。

为什么医生会误诊？现在，当Dia回顾那段时间就医的状况，她反应过来，医生的误诊有很大一部分责任是在自己身上。

当时去就医，和医生聊天的人格常常不是Dia，而是她脑海中的另一个声音。对于就诊过程，Dia自己也不太记得清当时都说了什么。只能想起脑海中的那个声音一直在安慰她，告诉她医生说一切都在顺利进行，一切都很好，不用担心。

但其实，她心里的多个人格会协商一起向医生撒谎，向医生证明自己的“连贯”的，没有分裂。直到现在，Dia也不知道为什么当初自己的那些人格要选择撒谎。

没有得到真正的确诊和治疗，Dia的分裂越来越严重。

她感受到自己常常和现实脱节，无法分辨出到底什么是梦，什么是清醒的现实。在Dia的感觉里，别的人格经历过的事情，在她主人格意识里就像做梦一样，迷迷糊糊的，好像去做了，又好像没有。

就像明明认认真真看了一场电影，但最后却忘了所有关于电影的细节，只记得看过电影。

这样的状态下，主人格Dia的生活变得非常困扰。

她常常反问自己：我现在醒着吗？这一切是真的吗？我在这里吗？有人在我附近吗？

她有时候觉得自己犹如幽灵一样和身体分离开，看着周围的一切，肉体上的各种感觉都渐渐消失了，身体变得麻木。

比如，自己明明是在房间里走来走去、洗手、吃东西、穿衣服，但感觉自己的意识并不在场。

就算偶尔伤到自己，比如划伤了手、出血了，都像是在看别人的遭遇一样，感觉不到疼痛。

另外，她的时间感也因人格的切换、不连贯而模糊。比如，她常常觉得自己只是过了几分钟，但反应过来去看时间后，才发现已经过了一天了。

这些都和医生描述的双相情感障碍症状不符合，Dia开始自己上网查自己的病症。

【互助网友发现了自己的症状真相，在采访过程中直接切换】

Dia在就医后情况不见改善，于是开始试着把自己的感觉写下来，在网上找答案。

在进入一个心理疾病患者互助小组后，Dia认识了一名叫做Rudy的精神障碍网友。两人交流多次后，Rudy渐渐意识到Dia有多重人格，只是她自己还不知道。

直到一次长时间的视频通话后，Dia才从Rudy的提示中，得知了自己身体里不止有一个人格，开始重新从DID方向记录自己的症状。

讲到这里后不久，面对采访的记者，Dia的声音突然变得低沉，少了之前的活泼风趣，变得沉稳甚至是有点防备。

随后，她告诉记者，她现在是Bea，是Dia体内另一个人格，是那个更能承受压力、负起责任的人。

同时，她还告诉记者，其实之前在接受采访的人，并不是最开始Dia的主人格，而是Michaela，Dia体内一个活泼、热情、外向的人格。

记者听完这一切非常惊讶，并询问Bea，人格切换是什么感觉。

Bea表示很难描述，但对她来说很自然，可能就是几秒钟的事情。她确定Michaela一定是遇到了什么事情，触发了切换。另外，Bea表示，相比不太会逻辑性叙事的Michaela，自己可能更适合应对采访，所以她才会出现。

而且，人格之间其实是有交流的，这次切换后，Bea除了对前几秒的状态比较模糊，很快就理解了这次采访的意义，并且更平稳地开始介绍DID的体验。

Bea向记者介绍，每个人格都有各自的长处和短处。比如Michaela就是一个非常友好的人格，善于交际，讨人喜欢。但同时，她也有多动症，很容易分散注意力。

而自己，也就是Bea这个人格，有强迫症。如果她来主导身体，做什么事情都有自己一定要达到的标准：不管是洗盘子、洗杯子、擦桌子，都要做5次。

另外，她很擅长管理数据，很有责任感，所以也常常是所有人格中负责做财务规划和打扫卫生的那个。不过，这种性格不好的地方，除了过于洁癖外，就是常常有焦虑感。

Bea补充说，她不清楚Michaela说了没有，但她觉得很重要的一点是，DID因人而异，对于Dia这个人来说，人格之间的切换往往是被动的，不是他们想出现就能出现的。常常要某个场景触发了某种情绪后，人格才会出现切换。

可能就在几秒钟的时间里，大脑会决定谁来应对目前的状况，人格之间有时候会有冲突，但更多的时候是会协调。但是人格之间的协调，不代表记忆和体验共享，所以“断片”的感觉是常有的。为了找到治疗DID的办法，Dia还咨询了国际创伤和分裂研究协会中专业的DID治疗师。

刚讲完这个，Dia的声音又变了，恢复了之前的活泼、热情：

主导这个身体的人格，再次从Bea换回了Michaela。

【人格的切换是被动的，治疗就是要控制切换的频率】

为什么人格会突然切换？

Michaela接过采访话茬后，告诉记者，因为她知道Bea马上要提到她的主治医师了。而Michaela非常喜欢这个主治医师，所以一提到他，就触发了切换的开关，Michaela就出现了。

Michaela继续介绍，主治医师接诊后，建议她强化心理治疗，重点放在情绪调节上。因为目前心理学界并没有什么针对DID的药物，也没有公认明确有效的治疗方法，大家都是在摸索。与其说是治疗，不如说是帮助有DID的患者更好地适应病症，适应生活。

频繁切换人格，记忆、经验不连贯，当然会给生活造成很大的障碍。所以从这个角度而言，要尽量避免频繁的人格切换。目前比较可靠的办法，就是保持情绪稳定，少接受刺激。

尤其是Dia这样的病人，人格切换不自主，完全是受场景刺激触发的，过度情绪化必然导致人格混乱。

其次，医生也强调，人格之间互相接纳，也有助于情绪稳定。这主要是对主人格说的。医生希望Dia接受自己有多重人格，不要为此感到羞愧和负担，才能更好地整合人格，让所有人格协调起来。

因为持续地和主治医师聊天，Dia身上很多之前完全没有被留意到的人格开始出现了。

目前为止医生的记录中，Dia体内有21个人格。他们常常意见不统一，吵架，但Dia主观感受里可能对这种吵架并没有印象，只觉得混乱和迷茫，脑子里有很多声音，吵得她心烦。

有时候是要靠别的人格出现后重述事情的经过，医生才有机会记录下人格之间的冲突，甚至观察到了人格之间开研讨会一样相遇的经历。

目前，21个人格的名字和基本信息都被Dia和医生记录了下来，有的人格出现的原因很容易理解，有的人格却并不是很稳定地存在，有时候会隐藏起来。

比如Anya，就是21个人格中最神秘的一个。

各种童年证据和回忆让Dia意识到，Anya在Dia童年时期经常出现，尤其是Dia遭遇痛苦的时候。Anya主导下Dia的身体，常常从家里跑出去藏起来，来获得保护。但随着年龄增长，Dia不再需要因为遭受了痛苦而出逃，Anya就渐渐消失了。

【21个人格中还有一个是兔子？每个人格或许都有出现的原因】

在Michaela的介绍中，Dia的21个人格中有4个主导人格：Michaela，Bea，Jason和Jack。

Michaela坦言说，自己在主人格中属于最不成熟的那个，但能与其他人很好地交流，社交能力很好。但不擅长严肃谈话，有多动症，如果不吃药的话，可能会在房间里跳上跳下。

Bea则是最成熟的那个人，虽然和Michaela性别年龄一样，但有很好的责任心和职业道德，是个完美主义者，一旦达不到自己的高期望，就会感到不安。

Jason是一个男人，是所有人格中最聪明的，喜欢汽车等相关知识。他也是Bea的反面。Bea对自己要求很高，对别人很宽容，比如踩到人了一定会非常愧疚地道歉。但Jason是一个很犀利的人，如果他主导下的Dia出门看到邻居狗狗乱拉屎，一定会直言不讳地冲上去让对方捡起来。他毫不在意自己的行为是否会伤害到别人的感情。他是个同性恋，身体很强壮。

也是从Jason这里，记者才知道21个人格各有各的身体特征：有的人格是左撇子，有的人格是右撇子；有的人格可能视力听力都很好，有的人则是近视眼。

仿佛不同的人格有不同的使用大脑的方式，不同人格主导下的大脑，控制身体的能力和习惯也自然不同了。

Jack是一个小男孩，只有五岁，喜欢小狗，会作曲和唱歌，很贪玩。当其他三个主人格觉得不堪重负时，他就会跑出来。仿佛在说：“好了，我们做够大人了，现在我们要做Jack，要做孩子。我要花两个小时一直看漫画、吃棒棒糖、开开心心的。”

Jack虽然淘气，但在主人格们看来也是一个很关键的人格，他的出现让这具不堪重负的身体能获得必要的休息，对很多事情都感到有兴趣，用不同的方式看待事物，仿佛没有任何压力。

如果他主导下的身体摔倒了，他可能会任性地、无所顾忌地哭半个小时。

另外，值得注意的是，Dia的21个人格中，有一个人格自认为是一只兔子。这个人格还是之前提到的网友Rudy发现的。

在一次现实生活的相处中，这只兔子人格出现，开始啃Rudy的衣服和毛发，不会说话。

最后Rudy把它当成一只兔子，给它做了芹菜，像安慰宠物一样对待它。

在被问到为什么会有兔子人格时，Dia的语气又变了：

她再次从Michaela切换到了Bea。

【因为有创伤才会有分裂：幼年的经历触发了DID】

Bea接着主持人的问题，回答了为什么会有兔子人格。