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颈肩背压痛点和强刺激推拿

作者:中康疼痛医学 来源:中康疼痛医学 公众号
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08-17



1.枕颈部压痛点:

(1)枕外隆凸的肌附着处;

(2)枕骨上项线和项平面的肌附着处;

(3)颞骨乳突的肌附着处(上述三处附着的是斜方肌、胸锁乳突肌、头夹肌、半棘肌和头最长肌);

(4)颈椎棘突的肌附着处(斜方肌、小菱形肌、上后锯肌、头夹肌、项半棘肌和棘间肌);

(5)颈椎横突的肌附着处(提肩胛肌以及前、中、后斜角肌);

(6)项筋膜和项伸肌群;

(7)颈椎后关节的肌附着处(多裂肌和旋椎肌);

(8)胸骨颈切迹的软组织附着处;

(9)胸锁乳突肌胸骨和锁骨附着处;

(10)前斜角肌第一肋骨附着处。


诊疗要点:

推拿(1)—(3),颅脑征象可立即消失或缓解;

推拿(4)—(10),颈部征象可立即消失,肩臂手征象部分缓解;

推拿(10),还可使锁骨上窝痛或枕后痛、太阳穴痛消失。

2.肩胛骨压痛点:

(11)提肩胛肌脊柱缘附着处;

(12)小菱形肌脊柱缘附着处;

(13)大菱形肌脊柱缘附着处;

(14)冈上肌冈上窝附着处;

(15)斜方肌肩胛冈、肩峰和锁骨附着处;

(16)冈下肌冈下窝附着处;

(17)大圆肌肩胛骨下方背面附着处;

(18)小圆肌肩胛骨外上方背面附着处;

(19)三角肌肩胛骨外段附着处;

(20)肱三头肌长头肩胛盂下唇附着处;

(21)肩胛下肌肩胛窝附着处;

(22)喙突的软组织附着处(喙肩韧带、喙锁韧带、喙肱肌、肱二头肌短头和胸小肌)。


诊疗要点:

推拿(11),可使上背痛和肩痛减轻,枕后痛、太阳穴痛消失;

推拿(12)—(15),可使背痛减轻、肩痛消失;

推拿(16)—(18),可使肩胛痛、前胸痛、肩前方痛、上肢直至手指的传导痛和麻感消失;

推拿(19)—22)可使肩胛痛、肩周痛和上臂痛消失。


3.背部压痛点

(23)胸椎棘突的肌附着处(斜方肌、大菱形肌、上后锯肌、头夹肌、项夹肌、多裂肌和旋椎肌);

(24)背筋膜和背伸肌群;

(25)胸椎后关节的肌附着处(多裂肌和旋椎肌)。

诊疗要点:

推拿(23)—(25),可使背前胸征象消失。

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