浙江70岁大爷肌肉发达，酷似"大力水手"！他却高兴不起来

卡通人物大力水手

吃了菠菜就会变得力大无穷

轻轻屈肘就会出现两块隆起的肱二头肌

令辛苦撸铁的兄弟姐妹们羡慕不已

最近，浙江三门一位70岁的大爷

也拥有了大力水手般的肱二头肌

却让他高兴不起来

最近，张大爷（化名）到三门县人民医院咨询一件怪事：他的右手上臂有一个隆起的包块，貌似很强壮，但想用右手举起重物时，却感觉有心无力。

张大爷说，这个包块是4个月前出现的，当时他正在搬重物，突然感觉右上臂疼痛，接着屈肘时右上臂出现一个包块，看起来像肌肉块，但右手力气变小。当时他按压手臂没觉得很痛，加上手臂皮肤没有破损，就没放在心上。可是4个月过去了，他仍觉得右臂屈肘无力，影响正常干活，而且上臂的包块一直没有消退，所以才想着到医院来问问是怎么回事。

骨科主治医师梅垚峰给张大爷检查，发现张大爷右上臂中下1/3处有一个按上去软软的包块，外观酷似大力水手的肱二头肌，当张大爷用力屈肘时，包块就更为明显。

在核磁共振扫描下，张大爷手臂的异常清晰显现：右侧肱二头肌长头腱断裂，缩成一团，把皮肤顶出一个小包。

张大爷被诊断为大力水手征。因为他从事体力劳动，这种情况影响了他正常使用右臂，于是要求接受手术治疗。

梅垚峰介绍，“大力水手征”在临床上是一种病理状态，是肱二头肌肌腱发生断裂的表现，断裂处远端收缩下移，在上臂中下部表现为肌性隆起，当患者抗阻力屈肘时，隆起更为明显。

肱二头肌之所以叫“二头肌”，就是因为它有两个“头”。这里的头是指两个肌腱，一个叫长头、一个叫短头，长短头一道用力，就能发挥弯曲手臂（屈肘）的作用。

肱二头肌长头断裂后，断端收缩，形成梭形的膨大，肌肉发达的人肉眼可见明显的隆起。不少人还会以为是“肉瘤”。这种隆起，摸起来是软软的，而正常的肱二头肌在抗阻力屈肘时，会出现一个较硬的包块，患者可以根据这个特点初步判断自己的情况。

用手臂提举重物，在生活中很常见，哪些情况容易发生大力水手征呢？

梅垚峰说，大力水手征的发病率并不高，他工作13年才接诊过3个病人，所以大家不用太担心。

一般说来，大力水手征多发于40岁以上人群，尤其是长期从事体力劳动的中老年人，很少发生在年轻人身上。那是因为随着年纪增长和肩关节病变，肱二头肌长头腱反复遭受肩峰下撞击，或在肱骨结节间沟内长期遭受摩擦，使肌腱发生退变。断裂发生前，肌腱在关节囊处往往已有粘连，当受到轻微外伤或肱二头肌用力收缩时，肌腱就可能发生断裂。断裂部位多在结节间沟上面，肱二头肌长头腱与肩关节囊交界处。

至于年轻人，可能因为没有做好热身，突然抗阻力屈肘，由于强烈收缩而引起此肌腱断裂，断裂部位一般发生在肌腱与肌腹连接部。这种情况很少见。不过，为防意外，撸铁族运动前一定要做好热身，量力而行。

肱二头肌断了，手臂弯曲只会损失15%-20%的力量，不做体力活的人，不觉得痛，生活基本没有影响，那还需要治疗吗？

梅垚峰说，肱二头肌的功能是前臂的屈曲和旋后，对于运动要求比较高，或者依赖手臂力量工作的人，要及时修复。尤其是年轻人，断裂后要及时修复，以免影响手臂的稳定性。而年老患者，如果断裂肌腱已经严重退变，无法直接修复，若功能影响不大，可以选择不进行手术治疗。

戳小花望大爷早日康复！