一天输液46小时，胆囊已切却查出胆囊炎？“医院没有乱收费”

澎湃新闻记者 段彦超

2019年2月2日，河南商丘市民李先生的父亲在郑州大学第一附属医院（简称“郑大一附院”）做了肝移植手术。目前，其父亲仍处于重度昏迷状态。

6月上旬，李先生告诉澎湃新闻，父亲治疗已花费130多万，他们发现医院存在乱收费等问题。

6月14日，对李先生举报的“同样的人工鼻不同科室收费不同、每天收取褥疮护理费护士却没做、莫名多扣4000元投诉后被退回、营养液竟然一天输46小时”等问题，郑大一附院医患办相关负责人丁珂告诉澎湃新闻，经调查，不存在乱收费，有时候计费会出错，但一日清单就是一种纠错机制。

对肝移植手术时胆囊已被切除，四次CT报告单却显示有胆囊，丁珂称是小错误。

6月14日，二七区市场监督管理局物价部门工作人员向澎湃新闻表示，对李先生举报的乱收费问题，他们5月中旬已经受理，下周将进行调解；若医院乱收费，调解不代表不处罚。

李先生还告诉澎湃新闻，他已向河南省卫健委、郑州大学纪委等部门举报，尚未收到回复。

李先生的父亲目前仍处于昏迷状态 本文图片均由澎湃新闻记者 段彦超 摄

被莫名多扣4000元，一天输营养液46小时

郑大一附院患者一日清单显示，3月5日，李先生的父亲在呼吸科ICU使用“复合式人工鼻/过滤器”1个，每个80.32元，该医疗器材编号“0909243”；4月9日，在肝移植科使用“一次性过滤器”1个，每个101.86元，该医疗器材编号“0000518”。

李先生介绍，因为堵痰，父亲被切喉管，差不多一到两天就要用一个人工鼻。从呼吸科ICU转到肝移植科后，他们发现，虽然编号不一样，但实际一模一样的人工鼻，价钱贵了20元。为进行核实和省钱，4月14日，他们专门跑到呼吸科ICU要了4个人工鼻，和肝移植科的人工鼻进行对比。

一日清单显示，4月14日，李先生的父亲在肝移植科使用了4个80.32元的“复合式人工鼻/过滤器”。

李先生提供的两种人工鼻的产品标签说明，完全相同，价格却有所差别。他称，对该说法自己愿负法律责任。

李先生提供的照片显示，两种人工鼻背后粘贴的产品说明完全一样。产品名称为“一次性湿热交换器”，型号规格、注册证编号、代理人名称、生产企业，甚至生产日期都一样。

李先生还称，在他们举报后，呼吸科ICU的人工鼻也涨为100多元。

对此，6月14日，郑大一附院医患办相关负责人丁珂告诉澎湃新闻，虽然李先生说各科室使用的人工鼻是一样的，但医院有几种不一样的，“有可能有的科室用的这一种，那个科室用的另一种”。虽然价格相差不大，外形上看不出来，但肯定有区别，“确实是不同的品牌”。

澎湃新闻询问具体品牌，丁珂称了解后告知，但出门接了七八分钟电话后称，“没法给你提供”。

李先生称，父亲2月2日肝移植手术后，一日清单显示每天褥疮护理40元，但护士根本就没做，每天一两个小时翻一次身，都是家属做的，偶尔护士会搭把手。

对此，丁珂表示，经调查，护士有做褥疮护理。记者询问护理步骤，其表示具体步骤得问护士。其电话护士后告诉澎湃新闻，是按规范做的。“家属说的一面，我们落实是做了，各说各的。”

公开资料显示，褥疮护理包含协助患者更换体位、根据病情按摩受压皮肤、对出现褥疮的进行治疗和护理等。李先生说，他5月中旬向医院投诉后没多久，褥疮护理直接被停掉。

一日清单显示，5月4日，李先生的父亲被收取“常规药敏定量实验4000元（单位：项，单价：10元，数量：400）和“常规药敏定量实验400元（单位：项，单价：10元，数量：40）。李先生说，5月5日发现同样项目收费两次、其中一次竟达4000元后，他们马上做了投诉。

一日清单显示，5月5日，医院将4000元返还。

对此，丁珂表示是“（计费人员）点错了”、”你再让他回忆，他也不一定回忆得起来（怎么点错）”。

一日清单显示，李先生的父亲在3月5日、6日、9日、12日、16日，以及4月6日，肠内高营养治疗分别是24、18、18、19、20、46个小时（每小时5元）。李先生提供的与医生的通话录音显示，其父亲早上6点半、晚上6点半要服抗排异药，前后两个小时需停输营养液。也就是说，每天最多输16个小时。“超过16个小时就算了，一天能有46个小时？”李先生质疑。

4月6日，肠内高营养治疗显示为46个小时 

6月14日，丁珂向澎湃新闻表示，经对李先生的举报进行调查，结论是医院没有乱收费；医院计费可能出现差错，但一日清单就是一种纠错机制。

“要是没发现呢？”李先生认为，医院轻描淡写的态度，让他难以接受。

6月14日，郑州市二七区市场监督管理局物价部门工作人员告诉澎湃新闻，5月中旬接到李先生的网上举报后，他们已受理，但李先生当时只投诉了人工鼻问题，也没提供一日清单，5月底李先生的家属才拿过来一日清单。按程序，他们将先调解。“原来说这周调解，但科室护士长在外地学习，计划下周调解。”该工作人员称，若医院乱收费，调解不代表不处罚。

李先生告诉澎湃新闻，他曾告知前述工作人员还有其他乱收费问题，后者表示调解时一块谈。

郑大一附院医患办公室

胆囊已切，连续四次CT报告却提及胆囊

李先生说，其父亲2月3日做完肝移植手术，胆囊已被切除，然而此后四次CT报告单中，还出现胆囊相关内容，甚至还诊断出“胆囊炎”。

2月4日郑大一附院CT检查报告单中，影像表现提及“胆囊壁增厚”，诊断意见提及“胆囊炎”。2月10日、2月20日、2月25日的郑大一附院CT检查报告单中，影像表现均提及“胆囊不大，壁不厚”。澎湃新闻注意到，四份报告单的报告医生、审核医生均不同。

对此，丁珂表示，这是小错误，因为报告单有一些模版。

李先生告诉澎湃新闻，5月中旬，他已将父亲在郑大一附院住院期间发现的问题向郑州大学、河南省卫健委、郑州市二七区物价部门举报，目前尚未收到回复。

澎湃新闻注意到，郑大一附院闹“乌龙”已不是第一次。

据澎湃新闻6月14日报道，2018年5月，患者高先生的妻子在郑大一附院疼痛科做CT检查出右侧动脉瘤，专家建议手术治疗被他和妻子拒绝。2019年4月，他带妻子复查，在神经外科二门做CT，报告却显示系左侧动脉瘤。经投诉，医院确认动脉瘤长在左侧。6月14日，医院医务处工作人员向澎湃新闻表示，该院医务处已就此事介入调查，相关调查结果出来后会通告。

澎湃新闻曾报道，2018年，郑大一附院将一名患者的右肺穿刺手术做成左肺后，患者家人提出十万元的赔偿要求。事情发生后，医院对涉事医生停职。

郑大一附院有“亚洲第一医院”之称。官网资料显示，该院为三级甲等医院，在中国医院综合指数科研实力排行中居全国第10位；在中国医院自然指数排行中居全国第16位。

本期编辑 邢潭

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