告诉你哪个时间量血压最准？搞不清楚这9件事，你的血压都白量了！

越来越多的人出现高血压，经常需要自己在家量血压。那么，你真的明白如何量血压吗？哪个时间量血压最准？该用什么样的血压测量计你又知道多少呢？哪一种血压测量方法科学准确呢？

搞不清楚这9件事，你的血压都白量了！

无论男女和是否有高血压病，一般都是测量右上臂血压。毕竟血压的标准就是根据右上臂血压结果制定的，大多通过右侧上臂进行测量。^①

通常，人的右手血压比左手高5~10mmHg，这是因为右手肱动脉来自于头臂干的分支，左手肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉，而头臂干是主动脉的较大的分支，左锁骨下动脉分支较小，所以右边血压自然要高些。

很多人自测血压时，数值都是整数，130/80毫米汞柱、120/70毫米汞柱。往往我们自己量血压时常会出现以“2”“4”“6”“8”结尾的血压值。那么该“四舍五入”吗？

专家提醒，量血压不能“四舍五入”，这样不能反映真实的血压情况。比方说，一个138/86毫米汞柱的血压，如果被记录成140/90毫米汞柱，那就成了高血压，但如果如实记录，这个血压值就属于正常范围，不会被归类为高血压患者。^②

临床数据表明，70%以上的人有两个血压的高峰和低谷，清晨6-8点为第一个血压高峰;中午12点至下午1点为第一个低谷;下午4-6点为第二个高峰;凌晨1-2点为全天最低点，也就是第二个低谷。

因此测量血压的时间也比较讲究，最好每天在血压较高的时候进行测量，一般是早晨起来休息一下就进行测量。如果是刚开始服用降压药或者刚调整过降压药的人群，每天起床后在早饭之前，以及睡觉之前测量一次。

水银血压计基于听诊法，被称做黄金标准，测量原理本身是准确的，所以水银血压计量出来的更加准确。大部分电子血压计基于示波法，测量原理上面有缺陷，但是电子血压计测量的结果是可以接受的，偏差也很小。

不过，水银血压计操作起来比较麻烦，而电子血压计更加简单。所以推荐有一定医学基础的人使用水银血压计，而从来没有自己测过血压的人，更推荐电子血压计。^③

血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位。测量血压时气囊位置应该与右心房水平同高，坐位时右心房水平位于胸骨中部!第四肋水平。卧位时用小枕支托以使上臂与腋中线同高。

没错，测量血压过程中，前臂与心脏处于同一平面上，两腿平放不交叉。^③

水银柱血压计最少每年检查一次，而压表式血压计（又称无液测压计）则最少每年校准两次。自动血压计应先依从生产商指示校准后才使用。^③

有调查显示，脱衣这个动作会导致血压升高，而其中收缩压会在休息6分钟时恢复到脱衣前的水平，舒张压大概会在休息后3分钟后恢复到脱衣前的水平，因此建议大家应在脱衣后休息6分钟再测量血压。另外测量血压的时候应避免穿套头衫。

血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。一般指动脉血压，如无特殊注明，均指肱动脉的血压。^③

收缩压：当心室收缩时，主动脉压急剧升高，至收缩中期达最高值，此时动脉血压称收缩压。

舒张压：当心室舒张时，主动脉下降，至心舒末期达动脉血压的最低值，此时的动脉血压称舒张压。

脉压：收缩压和舒张压之差称脉搏压，简称脉压。计量单位为1mmHg；1Kpa=7.5mmHg。

听诊器听到第一声搏动音时，汞柱所指刻度为收缩压读数；当搏动音突然变弱或消失时，汞柱所指刻度为舒张压读数。

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本文参考资料：①健康时报《量血压左手还是右手？》；②健康时报《自量血压别四舍五入》，③王文,张唯忠等.中国血压测量指南[J].中华高血压杂志.2011，19（12）：1101-1114.等。

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值班主任：杨小明　　本期编辑：鲁洋