有部动画片叫《大耳朵图图》,里面的主人公图图聪明、机灵,给人印象特别深的就是他那一双可爱的大耳朵。然而,这在现实生活中俗称的“招风耳”,其实是耳廓畸形的一种。虽然这种畸形对功能影响不大,但是十分影响美观。
耳廓畸形分结构畸形和形态畸形
耳廓皮肤和软骨结构都少于正常,严重的甚至耳廓缺失,并伴有不同程度的耳道狭窄、闭锁和中耳畸形。必须手术治疗。
形态畸形
耳廓看起来皮肤和软骨的大小与正常的差不多,但形态异于正常。耳廓形态畸形在临床非常多见,中国新生儿(局部)统计发生率高达45%。常见的耳廓形态畸形有8种,分别为:垂耳,Stahl's形耳,耳轮畸形,环缩耳,杯形耳,招风耳,conchal crus耳,隐耳。很多耳廓畸形是混合存在的(含2种或以上的畸形)。
耳廓畸形不仅仅是美学意义上的缺陷,还会影响患儿的生理(听力)及心理发育。当大多数父母发现新生儿外耳廓畸形时,往往采取“等待+观望”的态度,寄希望于外耳廓的自行矫正,而错过了最佳矫正时间,不得不采取手术治疗,增加了患儿的痛苦,延长了恢复时间。
耳廓畸形需要早干预
无创矫正技术通过佩戴矫形器达到调整外观的目的。外耳廓矫正器的好处是,矫正率达95%。如果孩子在出生1周内使用,可将塑形期由6~8周降低为2周,经过矫正的大多数儿童无需再进行手术。
孩子越小,耳廓越软,矫形效果越好。耳廓软骨的可塑性主要由软骨内透明质酸的含量决定,而透明质酸的含量与雌激素水平呈正相关。从母体获得的高雌激素水平会随着出生后循环代谢。所以一般建议最佳佩戴无创矫正时间即最佳“黄金时段”,为生后7-15天,可延长至6周。这段时期内矫正效果最佳、难度低、稳定性好、时间短、成功率高,大约在95%左右。超龄的孩子,需根据个体情况,酌情考虑尝试矫治,但是治疗起来则难度更大周期更长。
▲图为临床反馈的实际矫正效果
耳廓形态不完美会给孩子在成长过程中带来很大的心理阴影。都说不能让孩子输在起跑线上,除了经济条件、家庭背景、长辈的文化水平等因素,给孩子一个健健康康的身体是最关键的。非手术矫正耳廓畸形不仅对先天性耳廓形态畸形有效,对耳廓结构的轻度畸形也能够通过早期牵拉耳廓,使皮肤扩张,减少与正常耳廓的差距,为以后进一步手术创造良好的条件。小儿耳廓畸形应引起重视,早发现,早诊断,早治疗。
来源:常州市第三人民医院
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