有过性生活，就容易得宫颈癌吗？

患者提问

杨医生，您好！

请问有过性生活会更容易得宫颈癌吗？我今年 42 周岁。

您好，提问收到，感谢信任。

大家常说的 HPV 也就是人乳头瘤病毒 ，这种病毒主要通过性接触（包括非插入的性接触）传播。

大多数人都会在性生活开始后不久感染 HPV，但多数的感染短时间内又会被自身免疫清除。

此外，HPV 有很多基因型，虽然不会全都致病，但其中至少有 14 种基因型可引起癌症。

有研究认为， 90% 以上的宫颈癌与高危型 HPV 持续感染相关。有性经历的人群确实比没有性经历的人群更容易患上宫颈癌。

欢迎继续提问。

注射宫颈癌疫苗属于宫颈癌的一级预防措施，宫颈癌筛查属于宫颈癌的二级预防措施。

因为目前的疫苗并未包所有的高危型 HPV，而且 HPV 疫苗不能对已经感染的 HPV 病毒起到清除作用，只是肌注疫苗后身体会产生免疫效果，减少再后续感染风险。

所以，接种宫颈癌疫苗后（包括 9 价疫苗），也需要定期进行宫颈癌筛查。

您 42 岁，需要每 5 年做次宫颈癌筛查：宫颈 TCT 联合宫颈 HPV 检查。

目前国内上市的 HPV 疫苗有 2 价、4 价、9 价之分，分别预防 2 种、4 种、9 种 HPV。

2 价国内批准接种年龄为 9～25 岁，4 价为  20～45 岁，9 价为 16～26 岁。您 42 岁，理论上还可以接种 4 价 HPV 疫苗。

当然，由于年龄越大，性生活时间越久，HPV 疫苗能带来的收益也就越少，并非必需，可以根据自己的经济情况考虑决定。单纯进行宫颈癌筛查也是合理的选择。

接种疫苗一般需要肌注 3 次，耗时 6 个月。第 2 针是第 2 个月肌注，第 3 针是第 6 个月肌注。

费用是大约 800～900 元/针，三针大约是 2500 元左右。

希望我的建议对您有帮助。