千家药企将消失，我有5点依据

提到药企淘汰，大家都已麻木。

但今天，笔者却要认真说一下：这一次，情况可能有很大不同，五年内，上千家药企将消失是大概率事件。

为什么这么说呢？这里有两个理由：

一是真实世界的反映：包括市场预算缩减、销售团队人员裁撤、品种交易信息增加、企业寻求卖厂信息增加、药企用于学习的费用缩减、放弃处方药品种。如果企业运营状态很好，是不会普遍性地出现上述种种现象的。

二是政策推演的结果：目前政策聚焦于医疗费用的总额控制，具体从以下三个方面下手：

从生产端下手

通不过一致性评价，不纳入公立医院采购。要通过一致性评价，要花大笔的钱，产品还要有较好的质量基础，众所周知，很多药企的品种无法开展一致性评价，只能放弃。

品种没了，企业命运一下子维系在少数几个、甚至一个品种身上，风险陡增。没过一致性评价，企业也不值钱，想转手都没人接。痛不欲生。

从流通环节下手

4＋7试点有效果→国务院说，要加快推行→医院市场终将被少数派药企垄断，大部分药企丧失医院市场→大家一窝蜂奔向零售市场→零售市场太小，红海一片→僧多粥少，大部分药企又从零售市场出局→丧失医院之后，又丧失零售市场，淘汰的药企数量＝“大部分＊大部分”，少说也在千家左右。

从使用环节下手

除了一致性评价，药品临床综合评价又启动了，疗效不行的、靠“关系营销、带金销售”带动销量的品种非常危险，而这样的品种和企业，数量众多。而临床路径、处方点评、按病种付费等，也都是遏制带金销售强力手段，质量不高的药品，谁也救不了。

同以往不同，近两来打的“组合拳”，真正是“医药＋医疗＋医保”的三医联动控费。大部分药企即便是孙猴子一样有三头六臂，恐怕也很难全面应付，更何况大家都不是孙悟空。

重负之下，洗牌加速，药企数量未必大减少。但新桃换旧符，新人送旧人。五年后，你的药厂还健在吗？

下一步，医药、医疗、医保将如何改革？医改将走向何方？国家倡导的高质量发展，将给行业带来怎样的机遇和挑战？在这场巨变之中，药企该何去何从？每家药企的命运，每个医药人的命运，又将如何改变？

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