痉挛性斜颈在别人眼里看来症状就是歪脖子,是一个很单一的疾病,但在医学上痉挛性斜颈是属于一种比较复杂的疾病,类型繁多,且几乎没有一位患者的疾病症状是完全相同的,在加上是一种非器质性病变的疾病,无法检查出来的特性,使得此病极难治疗,但只要了解是哪种类型的斜颈,再加上正确的方法治疗,恢复是没有任何问题的,下面我们就先来了解下痉挛性斜颈的临床症状分型到底有哪些?
根据肌肉痉挛产生的姿态和方向,痉挛肌范围和部位,颈部以外的症状及全身表现将痉挛性斜颈分为以下三类:其一,单纯性痉挛性斜颈,也称原发性痉挛性斜颈,该类痉挛肌只累及颈部肌肉,只引起头颈部症状;其二,复杂性痉挛性斜颈,痉挛肌同时波及颈部以外的肌肉,引起颈部及颈部以外局部症状,诊断尚不能归入其他疾病;其三,症状性痉挛性斜颈:斜颈表现只是其他锥体外系疾病的局部症状,痉挛肌分布比较广泛。
一、临床分型重点在单纯性和复杂性痉挛性斜颈
(1)旋转型痉挛性斜颈 头部矢状面发生旋转,冠状面向左或向右朝向,头面部旋向左或旋向右。下颌部逼近肩部。在旋转姿态中,有部分患者含有前屈动作,或后仰动作,前者称旋转前屈型,后者称旋转后仰型,两者之间称旋转水平型。
(2)侧屈型痉挛性斜颈 头颈向左或向右倾斜,头颈冠状面保持正常方向。头颈发生向左或向右侧屈,或称侧弯。耳部逼近肩部。
(3)前屈型痉挛性斜颈 头部冠状面前倾或前移,头颈发生前屈或前伸。呈低头状或点头状。下颌逼近胸前。
(4)后仰型痉挛性斜颈 头颈冠状面后倾,头面后仰,枕部逼近背部。
(5)混合型痉挛性斜颈 兼有以上二种或多型表现的患者,有规律或“无规律”混合症状。
复杂性痉挛性斜颈根据受累的部位和神经分布的节段,做以下分类:痉挛性斜颈头面型;痉挛性斜颈胸型和腹型;痉挛性斜颈上肢型;痉挛性斜颈下肢型和痉挛性斜颈脊柱型。
二、单纯性痉挛性斜颈分型
(1)轻型 旋转型和侧屈型痉挛性斜颈患者,经过头颈中线的矢状面发生旋转和侧倾,该面与正常头位的矢状面的夹角小于三十度,列入轻型。对于前屈和后仰型痉挛性斜颈患者,过头部的冠状面与正常位冠状面夹角小于三十度列入轻型。
(2)重型 患者头颈矢状面或冠状面与正常头位的矢状面或冠状面形成夹角大于三十度以上都列入重型痉挛性斜颈。此外,斜颈无法自行纠正,不能从事正常生活、学习和工作,因斜颈产生很大精神压力中止正常生活和工作,复杂性痉挛性斜颈,混合型痉挛性斜颈都列入重型痉挛性斜颈。
3、按痉挛方式分型
(1)强直型痉挛性斜颈的责任肌(即痉挛肌)持续性痉挛,只在入睡后才能缓解。斜颈动作呈强直状态。患者无法自行纠正或只能片刻纠正。
(2)阵挛型痉挛性斜颈责任肌,呈节律性或无规则性痉挛,产生阵挛状态,两次痉挛间隔时间因人而异。
三、复杂性痉挛性斜颈的临床表现
这组患者具有典型的单纯性痉挛性斜颈的临床表现,伴有颈部以外的局部痉挛症状。又不能归类于其他疾病或全身性疾病。临床表现有很大的个体差异。在单纯性痉挛性斜颈的症状基础上,合并有颈部以外肌肉痉挛的局部症状。例如,累及面部肌肉将合并有面部表情肌症状。累及咽喉部肌肉将出现构音、吐词、咀嚼和吞咽困难症状。累及胸部肌肉出现抬胸,上肢内收症状。累及腹部肌肉出现收腹,脊柱躯干前屈动作。累及四肢将出现四肢不自主运动。累及腰背部肌肉,脊柱产生异常弯曲。以上肌肉痉挛都可能表现强直痉挛或阵挛两种方式,临床表现为强直性动作或阵挛性动作。
以上就是关于“痉挛性斜颈的临床症状分型”的详细介绍,对自身的情况了解的越多,就越知道该如何去治疗。痉挛性斜颈患者在平时生活中还可以多吃一些蔬菜瓜果,补充日常所需的营养素,饮食原则基本上就是以清淡为主,遵从“少盐、少油、少脂肪”三原则即可,合理搭配饮食,对病情的恢复有辅助作用。希望以上内容对您能有所帮助。
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