巧克力真的会促进骨质疏松？

说起巧克力，人们总是兴趣满满。它到底是有利于减肥呢，还是有利于心脏呢，还是有利于预防高血压呢……听到各种好的消息都会很开心。

之所以人们对巧克力这么感兴趣，首先是因为欧美国家的巧克力摄入量真的相当可观。

不过，此前我已经发过一篇文章，说到最近研究表明，巧克力有利于减肥和心脏的说法未必是真的，而有可能是研究方法的疏忽。很多人发生超重肥胖或患上高血脂、冠心病之后，主动或被动地减少了巧克力的食用量，这就令调查结果误以为少吃巧克力的人容易患上肥胖、高血脂、冠心病。（）

同时，网上也能看到很多文章说，巧克力有可能影响钙的吸收利用，导致骨质疏松。但也有人说，这个说法是谣言。究竟是不是谣言呢？

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2019年，《Nutrition》杂志上发表了一篇最新研究综述。在这篇文章中，研究者对相关营养流行病学调查文献进行了梳理。

1 调查和实验研究的结果

汇总分析发现，巧克力对不同年龄人群的影响不一样：

——在青少年时期，在钙供应充足的前提下，吃巧克力的饮食习惯，可能有利于促进长骨的生长。

——绝经期后的女性吃少量巧克力，对骨骼健康没有明显影响。但是，如果每天都吃巧克力，则有降低骨密度的作用。

有一项在30~42岁肥胖女性中所做的研究发现，

一项澳大利亚研究在5年时间中跟踪调查了1001名70-85岁的女性。发现和很少吃巧克力的女性相比，

之所以老年妇女爱吃巧克力表现出这种负面效应，可能是因为这时候对影响骨骼健康的各种因素特别敏感。女性在40~45岁之后，每年大约损失0.2%~0.5%的骨矿物质。而在绝经前那两三年中骨质流失最快，可达2%~5%之多。

另外研究者还发现，这些每天吃巧克力的女性可不是低素质人士，她们的社会经济地位比较高，尽管每天吃巧克力，但她们饮食并不过量，和很少吃巧克力的女性相比，她们的身材反而比较苗条。较低的体重，往往也是和骨质密度相关联的。

不过遗憾的是，这个研究中没有区分到底吃的是什么类型的巧克力。

2 巧克力食品的成分也非常重要

巧克力中含有糖、大量的脂肪、少量蛋白质、钾、钙、镁、草酸、多酚等成分，还有可可碱和咖啡因等生物碱成分。

这些成分当中，既有健骨作用的物质，也含有损骨作用的物质。

——纯可可粉和黑巧克力中的类黄酮物质和钾镁元素，都有利于骨骼的健康。钾和镁能提高钙在体内的利用率，而类黄酮等多酚类物质能够降低骨组织的氧化应激水平和炎症反应水平，从而减轻骨质的破坏。类黄酮是巧克力苦味的来源，含量越高，味道越苦。

——然而，巧克力产品中的其他成分，如可可脂、糖、草酸、可可碱、咖啡因等成分都是或多或少有害骨质健康的。饱和度比较高的脂肪（比如昂贵的可可脂）和草酸都会降低钙的吸收利用率。糖会升高炎症反应。可可碱和咖啡因则会增加尿钙流失。

因为制作方法不同，配料不同，巧克力中的成分会有很大的差异。

可可豆是多酚类物质含量最丰富的天然食物之一，主要是儿茶素和表儿茶素及其脂类。

按美国农业部的测定结果，儿茶素含量的排序大约是这样的：

脂肪以外的可可固体比例越大，则抗氧化活性越强。在可可粉里，非脂可可固体大约占72%~87%，苦味的黑巧克力大概占20%~30%，半甜的巧克力占15%~19%，而牛奶巧克力中只占5%~7%。

镁对骨质晶体的生长和稳定十分重要。此外，锌、铜、铁等微量元素也有利于骨骼健康。

巧克力的柔滑口感和香气，是可可脂和奶油提供的。可可脂比较贵，它的含量高，则巧克力价格档次也比较高。可可脂和奶油含量高的巧克力，脂肪含量也比较高。

有研究表明饱和脂肪降低钙的吸收率，增加尿钙排泄率，增加破骨细胞，抑制骨细胞的分化。遗憾的是，可可脂中最多的就是硬脂酸和棕榈酸这两种饱和脂肪酸。

美国农业部数据表明，咖啡因含量的排序如下：

巧克力中的茶碱含量排序是：

不过，对欧美国家的人来说，巧克力并不是咖啡因的主要来源。因为一大块巧克力才含有4毫克咖啡因，而1杯烤制咖啡就含有85毫克咖啡因，1杯袋泡茶是30毫克咖啡因，一杯可乐则含有18毫克咖啡因。

总之，巧克力到底对骨骼好不好， 要看是什么品种，配料是什么比例。

但是，人们爱吃甜巧克力的理由，不就是甜中带一点苦，口感丝滑柔软的迷人么？有多少国人会爱上又苦又涩的巧克力和纯可可粉呢？所以，还是用其他食物来促进健康吧。吃甜巧克力，就是为了好吃……

参考文献：

Seem SA, Yuan YV and Tou JC. Chocolate and Chocolate Constituents Influence Bone Health and Osteoporosis Risk. Nutrition, 26 February 2019

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