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【科普】苏大强那么精明，怎么就得了阿尔茨海默病呢？
《都挺好》迎来了大结局，又抠又作的苏大强发现自己得了阿尔茨海默病，一身扣扣索索的市井气息竟都洗脱了。而大结局似乎也顺应了标题——“都挺好”。
苏大强养三个娃就记下了三本帐，连个糖葫芦都要记得清清楚楚！那么精明的一个老头，怎么还会得阿尔茨海默病呢 ？
——三三
本文综合至健康之路、医学界及网络。
01
好端端地怎么就得病了呢？
其实，苏大强身上潜藏着许多阿尔茨海默病的危险因素，编剧早就剧透了他的病因 ，一起来看！
阿尔茨海默病的发病因素可能有：
年龄越大，患病风险越大：
中国65岁以上老年人的阿尔茨海默病患病率约为5%，75岁以上的患病率为11.5%，85岁以上可高于30%。
有家族病史者：
若父母或兄弟中有阿尔茨海默病患者，本人患阿尔茨海默病的可能性要比无家族史者高出4倍。
受教育程度低：
接受过正规教育者，发病年龄比未受过教育者可推迟7-10年。
社会心理因素：
长期情绪抑郁、离群独居、丧偶且不再婚、不参加社交活动；经济条件差，生活动荡等社会心理因素容易导致阿尔茨海默病的发生。
重金属摄入：
随饮食或呼吸进入体内的有害元素比如铜、汞和铝也是阿尔茨海默病的诱因之一。
躯体或精神疾病：
一些躯体疾病如甲状腺病、免疫系统疾病、癫痫等；
精神疾病如抑郁症、精神分裂症等。
伴有意识障碍的头部外伤等。
另外，高血压、糖尿病和肥胖等生活方式疾病也和认知障碍加重有关。有研究表明，伴有高血压的阿尔茨海默病患者认知水平恶化更快。
苏大强一辈子被老婆压制，活的窝窝囊囊；不仅家庭地位低，连经济条件也拮据，自己存的一点小金库，还要被不成器的儿子苏明成惦记。
中年丧偶，刚想梅开二度和小保姆结婚，又发现对方是个感情财产双料大骗子。这一系列变故，简直包括了和阿尔茨海默病相关的所有的社会心理因素啊！
另外，苏大强还患有高血压病。没有控制好的血压，可能也加剧了他认知功能的恶化。
02
啥时候开始，苏大强得病了？
电视剧里也把苏大强发病的征兆一一描写出来了。出现这些和苏大强类似的征兆，可就要警惕了！
▋ 近记忆减退
苏大强在医院照顾好友老聂，说去给他买早餐，结果走到医院门口就忘了自己要干嘛。
而折返回来问了老聂要吃什么，结果转背又忘了。
这种记忆力减退，尤其是对近期事物的遗忘，是阿尔茨海默病早期最常见的症状。
▋ 不能完成熟悉的工作
曾经烂熟于心的拿手菜红烧狮子头，苏大强发现自己居然做不好了。
放盐放两次，石天冬提醒了自己还没意识到。
类似地，阿尔茨海默病患者可能会不知道做菜时调料怎么放，打开了洗衣机却还没把衣服放进去……曾经的轻而易举的家务，对他们来说突然显得好像很困难。
▋ 搞不清时间和地点
苏大强变得越来越容易迷路，搞不清楚地点。
也越来越搞不清时间与日期。
容易迷路也是阿尔茨海默病患者最常见症状之一，这也为他们的家属带来了很多担心与烦恼。
▋ 性格改变
苏大强来到妻子的墓碑前，说自己得了阿尔茨海默病，脾气变得暴躁了。
性格改变也是阿尔茨海默病的表现之一，病人可能会变得糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁。
另外，阿尔茨海默病的表现还可能有：
语言表达障碍：
如忘记简单的词语，或者话到嘴边却不知道该如何表达，说出来的话让人难以理解；
判断力受损：
丧失对一些事物的正确判断能力，例如花很多钱去买根本不值钱的东西，或者吃已经不再新鲜的食物，甚至会横冲直撞地过马路。
理解力下降：
阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定的障碍，跟不上他人的交谈思路。
将物品或钱错放在不恰当的地方：
比如水果放在衣柜里，袜子放在餐桌上......总把东西放错地儿，也是阿尔茨海默病的一大征兆；
情绪或行为的改变：
无缘无故地情绪涨落，或者情绪变得淡漠、麻木，那么一定要引起重视。
兴趣丧失：
有的患者能在电视机前呆坐好几个小时，又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好，让人对以前的喜好不再有兴趣；
03
阿尔茨海默病能治好吗？
目前，阿尔茨海默病尚无有效治疗方法，主要还是以对症治疗为主。改善认知类药物仅能改善症状，不能改变疾病病程及结果。有的家属认为，老年痴呆治不好，因此放弃治疗。事实上，通过药物、康复治疗、悉心的照料等综合疗法，能减慢认知功能下降的速度，改善患者的生活质量，减轻家庭负担。
用于阿尔茨海默病的药物可分为两大类：1.针对阿尔茨海默病的药物，可延缓脑部退化的病症。2.精神科药物，可缓解患者相关的行为及情绪问题。
临床上可部分改善认知的药物也并不多。现在我国的临床治疗大多依赖进口药物，比如安理申（盐酸多奈哌齐片）、易倍申（盐酸美金刚片）、艾斯能（重酒石酸卡巴拉汀胶囊）等。
✔运动疗法：适合AD患者的运动项目有散步、太极拳、健身跑、骑自行车、登山等。
✔作业疗法：记忆力训练、沟通能力训练、方向感训练、时间感训练、社交训练等均对患者有益。
✔心理治疗：不可缺少，重在理解，宽容患者的错误，对患者有耐心。
✔音乐疗法：通过音乐及乐器等与患者进行交流，让患者听熟悉的歌曲，唤起他们的记忆。
✔语言治疗：对于轻中度患者有一定作用。
04
如何照顾患有阿尔茨海默病的老人呢？
剧中，明玉为了父亲毅然辞去了职务，专心照顾他。那么，家有阿尔茨海默病老人，儿女该注意些什么呢？
防走失：
患病的老人往往会忽然自己走出门，应该为他们准备写上姓名、住址、家属联系方式的塑封卡片随身携带。
防摔倒：
对于失智老人来说，摔倒无疑是雪上加霜的事情，如果撞到头部，可能导致病情在短期内急剧恶化。因此，必须及时排查老人日常生活环境中的危险因素，做好防护措施，如加固楼梯扶手，给尖锐、突出的家具包边包角等。
防烫伤：
阿尔茨海默病患者无法正确判断危险情况，因此务必让患病的老人远离厨房、开水瓶及热水器等，也不能让他们独自洗浴。
防中毒：
对于患病老人来说，如果他突然觉得口渴，可能会将随手找到的洁厕灵、洗洁精等打开来喝光，所以要尽量把服入后，可能对人体有害的东西都放到老人够不到、翻不着的地方。
防感冒：
阿尔茨海默病的老人可能会胡乱穿脱衣物，而导致着凉感冒，这可能造成严重的肺部感染。如果已经到了这个阶段，老人身边就需要有人24小时近身看护了。
苏大强老了，他的一身精明、算计、窝囊，在疾病之下，也化作了对儿女的爱与不舍。面对阿尔茨海默病老人，请给他们最大的耐心和关爱，就像当年，他们照顾我们一样。
编辑：林珊 责编：陈广泰
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