七旬老人突然呕吐、头晕，家属收到病危通知，他能挺过难关吗？

晚上六点多，72岁的李信祥（化名）因突发头晕、呕吐被送进了昆明市第一人民医院甘美医院的急救医学部。

急救人员：“头晕、吐，他三年前心梗放过一个支架，全身湿冷打了心电图看着是正常。”

家属说，李信祥三年前曾在上海突发过心梗，那次差点就没救过来，而这次与三年前那次发病的症状极为相似，会不会是心梗复发？就在急诊科医护人员为他做监护和检查时，李信祥再一次呕吐起来。

如果是心梗，那么此刻时间就是生命，急诊科医生立即安排了抽血、心电图、CT等检查项目明确李信祥的病因。随着医学影像的重建，病因逐渐浮出水面，李信祥的小脑竟发生了出血。

患者的朋友：“他现在脑出血了，哎哟真的是，脑子的问题。” 

心梗是心脏的血管发生了堵塞，是临床上夺命的一大杀手，而脑出血同样致命，它不仅会压迫脑室，还会造成脑部神经的损伤，在极短的时间内就可夺人性命。容不得一刻耽搁，急诊科医生立即呼叫了神经外科医生前来会诊。

家属：“放过一根支架。” 

神经外科医生：“那么其他的病呢？”

家属：“其他没有什么病了。”

神经外科医生：“高血压、糖尿病有吗？”

家属：“高血压、血压有点偏高。”

神经外科医生：“怎么不舒服。” 

家属：“他就是讲眼睛有点模糊、头晕然后就没有力气了，他吐了，出虚汗。” 

眼前的结果让陪同而来的亲友们不免有些意外。几家人相约到农家乐聚会，当天下午四点多，原本好好的李信祥，在打着麻将时，突然开始喊头晕，冒冷汗，大家意识到有些严重后，赶紧拨打了120。

家属：“他现在的病情怎么样？”

神经外科医生：“他现在脑出血了。”

家属：“出得厉害吗？”

神经外科医生：“现在不是厉害不厉害的问题，脑出血的量倒是不大，但是位置比较特殊，在小脑上有呼吸和心跳的中枢，心脏不好了是可以换个心脏，但是脑子是换不了的，一旦压迫到了小脑呼吸心跳停了，一样都换不了 。”

从CT影像上来看，李信祥脑部出血的量并不多，只有大约3毫升，但危险的是，一方面出血位置比较特殊，小脑的前面是脑干，涉及到呼吸循环的生命中枢，一旦小脑位置出血进一步加大，就会危及呼吸和循环，另一方面，止血治疗会不会影响心脏的供血，从而引发心脏问题，这些都是李信祥将要面临的考验。

神经外科医生：“你吃着阿司匹林吃着这些药，它的目的很简单是防止血液凝固，但是现在很老火，他现在脑子里面在出着血，虽然阿司匹林不增加出血的风险，但是一旦出起血来，血能不能止住，第二个抗凝的药物我们现在不能给他吃，心脏上放过支架、冠脉会不会堵塞，一旦冠脉堵着了，心梗也是会死人的。”

医生将风险逐一告知，妻子杨巧凤表面平静，但心里其实早已七上八下，这次丈夫能否和三年前一样，顺利挺过难关？她暗自祈祷上天能给她一个好的答案。

患者妻子：“我被他吓得心跳得好快，医生一说我更是心慌，我儿子也不在昆明，这些都是我的姐姐妹妹，刚好他们还在给我壮着点胆，不然我一个人也真的没有办法了，心慌了，我喊医生尽力抢救他，让他好起来恢复健康。”

昆明市第一人民医院神经外科医生：“现在给他处理的止血方法是控制住血压，控制好颅压，就希望他第一步不要再出血，第二步不要再肿胀，第三步我们再处理并发症的问题，待会我们也把心内科的医生叫下来，人体这个东西尤其上了一定的年龄，各个器官的功能可能都有问题，咱们就要多科协作大家来商量治疗的方案。”

三天后，让人欣慰的是，经过医生的治疗，李信祥脑部的出血最终没有持续扩大，虽然仍会头晕，但病情在可控的范围内，所有人的努力最终换来了期待的结果。