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治疗痉挛性斜颈是否有偏方?

作者:痉挛性斜颈研究中心 来源:痉挛性斜颈研究中心 公众号
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11-08

痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态。有1/3的患者有其他部位张力障碍的表现,如眼睑、面部、颌或手不自主运动(如痉挛),在睡眠状态时可消失。本病症以成年人多见,至今病因不明。其发病率与性别和年龄相关,女性的发病率通常是男性的1.5~1.9倍。发病的高峰年龄为30~60岁之间,这种疾病是一种缓慢进展性疾病,如没有找对方法进行治疗,症状将会随着时间的推移逐渐加重,直至生活不能自理。


中医上讲痉挛性斜颈属于痉症,痉挛性斜颈属于“痉症”。《灵柩.官能》中所云:“经脉者,所以行气血而营阴阳,濡筋者,利关节者也”。经络在濡养筋脉中发挥着巨大的作用。若经络受阻必当引经筋受病。颈部居于身高位,又居于阳位,因而风邪挟寒湿而邪上达,可使颈项部经络受阻,气血运行不畅,则发痉症。痉症的中医治疗分为以下五种:


1.邪壅经络


证候:头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或有汗,肢体酸重,甚至口噤不语,四肢抽搐,舌苔白,脉浮紧。


治则:祛风散寒,燥湿和营。


主方:羌活胜湿汤。


方药:羌活、独活、防风、藁本、川芎、蔓荆子。

项背强直,加葛根。肢体拘急,加白芍。口噤不语,加石菖蒲、远志。若寒甚无汗,宜解肌发汗,用葛根汤治之。


方药:葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、姜、枣。


若风邪甚,发热不恶寒,汗出,头痛者,治宜和营养津,方用瓜蒌桂枝汤。以桂枝汤加瓜蒌根。若身热,筋脉拘急,胸脘痞闷,渴不欲饮,溲短赤,苔黄腻,脉滑数,此湿热人络,宜清热化湿,通络和营,方用三仁汤清热化湿,再加地龙、丝瓜络、威灵仙以增强活络通经之力。


2.热甚发痉


证候:发热胸闷,心烦,急躁,口噤,骱齿,项背强急,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,苔黄腻,脉弦数。


治则:泄热存阴,增液柔筋。


主方:增液承气汤。


方药:大黄、芒硝、玄参、生地、麦冬。全方合用则热去津生,筋柔而痉解。

若腹胀便秘者,加厚朴、枳实理气导滞。若热伤津而无腑实证者,可用白虎加人参汤,以清热救津。若抽搐甚者,酌加地龙、全蝎、菊花、钩藤等熄风止痉。急躁心烦者,加栀子、淡竹叶以清心除烦。


3.温热致痉


证候:壮热头痛,呕吐,自汗,口噤,抽搐,角弓反张,甚则神昏,谵语,口渴喜饮,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数或洪数。


治则:清热透络,镇痉止抽。


主方:羚麻白虎汤。


方药:白虎汤清热生津;羚羊角清热解毒而镇痉;天麻缓急止抽。方中可加银花藤、钩藤、丝瓜络、木瓜透络缓痉。

角弓反张,抽搐甚者,可加全蝎、蜈蚣熄风止痉。热势盛者,加生地、玄参养阴清热。呕吐者,加竹茹、枇杷叶、代赭石降逆止吐。神昏谵语者,送服成药安宫牛黄丸或局方至宝丹,清心开窍,醒神镇痉,若用水煎剂,方中犀角应易以水牛角。


对热甚发痉和温热致痉,都可选用下列药物同时治疗,效果较好。


(1)复方连翘注射液:由连翘、银花、贯众、龙胆草、黄连、生石膏、钩藤、知母、板蓝根、甘草等组成,肌肉注射或静脉注射。


(2)清热镇痉散:由羚羊角、白僵蚕、蝎尾、蜈蚣、雄黄、琥珀、天竺黄、辰砂、牛黄、麝香等组成,共为细末,日2~4次。


4.瘀血内阻


证候:头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫暗,边有瘀斑,脉沉细而涩。


治则:益气化瘀,活络止痉。


主方:通窍活血汤。


方药:麝香、老葱、桃仁、红花、川芎、赤芍。可加四君子汤健脾益气,以助活血化瘀之力。

若胸膈血瘀甚者,用血府逐瘀汤加味。两方都可加全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤通络熄风止痉。若苔腻脉弦者,加半夏、白芥子、天麻化痰通络止痉。


5.气血亏虚


证候:素体虚弱,或失血,或汗下太过,症见项背强急,四肢抽搐,头晕目眩,自汗,神疲,气短,舌淡红,苔薄而少津,脉沉细。


治则:益气补血,缓急止痉。


主方:圣愈汤。


方药:以人参、黄芪大补元气,益气以生血;四物汤养血活血,全方合用,气血双补,能温煦经络、濡养筋脉而止痉。宜加天麻、钩藤、葛根缓急平肝而止痉。


若吐泻后而抽搐者,可重用白芍,加乌梅、木瓜、甘草,酸甘化阴,柔筋缓痉。若高热后阴伤,手足蠕动者,可用大定风珠、三甲复脉汤滋阴潜阳而止痉(以上所有方案需要根据每个人情况来辨证治疗,不可以私自用药,否则后果自负)

治疗痉挛性斜颈其实并没有小偏方,每个人情况不一样,所用的药物也是不一样的,需要根据个人实际情况来进行辨证施治。以上也只是参考。同样是痉挛性斜颈,但不同的患者,所得出的结论都不相同,只有结合患者自身情况下才能得出准确的治疗方案,而这也正是中医辨证治疗的精髓,而这些正是一般医生所不具备的,必须要长期研究治疗的、有丰富临床经验的积累,才能更准确的把握。

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